| 研究課題/領域番号 |
15K09969
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
放射線科学
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| 研究機関 | 和歌山県立医科大学 |
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研究代表者 |
中井 資貴 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (30464671)
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| 研究分担者 |
生駒 顕 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (60458065)
上硲 敦文 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (30750913)
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2019-03-31
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| キーワード | NBCA / エタノール / NLE / EVAR / エンドリーク / ステントグラフト / 予防的動脈瘤塞栓術 |
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| 研究成果の概要 |
NLEは、NBCAと異なる接着性の低い塞栓物質である。正常豚6頭の腹部大動脈に動脈瘤を作製後、ステントグラフトを内挿し、Type IIエンドリークモデルを作製し、NLEを用いた瘤内充填術を行い、その塞栓効果及び安全性を評価した。2頭はcontrol群として塞栓は施行せず、4頭に対して動脈瘤内をNLEにて塞栓術を施行した。塞栓直後及び3日後に血管造影を施行し、塞栓状態を確認後、動脈瘤を摘出し、ホルマリン固定後、HE染色を行った。NLE塞栓群では、大動脈瘤内へのNLEの高密度の充填と完全な塞栓が得られ、エンドリークはすべて消失した。摘出標本では、瘤内の血栓化、動脈瘤血管壁の炎症性変化が認められた。
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| 自由記述の分野 |
IVR・血管内治療
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
豚腹部大動脈瘤のType IIエンドリークモデルを作製し、我々が考案したNLE(NBCA-lipiodol-ethanol液)で瘤内の塞栓術を行い、その有効性及び安全性を確認した。作製した腹部大動脈瘤にステントグラフト内挿術を行い、同時にNLEを動脈瘤内に注入・充填することにより、分枝血管からの動脈瘤内への血流を遮断し、Type IIエンドリークの発生を防止することができた。すなわち、実臨床においてNLEを用いた予防的動脈瘤塞栓術は、ステントグラフト内挿術後のエンドリークの発生及び瘤径拡大を抑制でき、ステントグラフト内挿術の治療成績の向上につながると期待できる。
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