2018 年度研究成果報告書

心不全における認知機能低下の機序解明と予後との関連

研究課題

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研究課題/領域番号	15K19298
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	内科学一般(含心身医学)
研究機関	聖マリアンナ医科大学
研究代表者	木田圭亮聖マリアンナ医科大学, 医学部, 准教授 (60465432)
研究協力者	明石嘉浩鈴木健吾鈴木規雄伊藤史之
研究期間 (年度)	2015-04-01 – 2019-03-31
キーワード	軽度認知障害 / 認知的フレイル / スクリーニング
研究成果の概要	Me-CDTによる認知機能のスクリーニングを行なった心不全患者202例（平均年齢70±11歳）のうち、130名（64%）が8.5点以下で認知症の疑い、９点以上の正常は72名（36%）であった。心不全患者の認知機能低下と再入院の関連について予後調査を施行し、３年間では関連を認めなかったが、1年以内での心不全再入院において、再入院群の方が有意差にMe-CDTの点数が低下していた（5.8±2.5, 7.1±2., p=0.04）
自由記述の分野	心不全
研究成果の学術的意義や社会的意義	Me-CDTによる認知機能のスクリーニングを行なった心不全患者202例（平均年齢70±11歳）のうち、130名（64%）が8.5点以下で認知症の疑い、９点以上の正常は72名（36%）であり、高率に認知機能低下という結果であった。心不全の再入院における認知機能低下は重要なファクターであり、かつAGEsであるペントシジンは認知機能や心不全再入院と関連を認めた。フレイルの一要素である認知症、特に軽度認知障害(MCI; mild cognitive impairment)については、まずはスクリーニングが重要であり、今後は前向きの介入により心不全再入院が可能かの検証が必要である。