2019 年度研究成果報告書

水疱性類天疱瘡におけるIgE自己抗体を介した紅斑形成機序の解明

研究課題

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研究課題/領域番号	17K16318
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	皮膚科学
研究機関	北海道大学
研究代表者	泉健太郎北海道大学, 医学研究院, 助教 (50793668)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード	皮膚病態学 / 自己免疫 / 水疱症 / 水疱性類天疱瘡 / 基底膜タンパク
研究成果の概要	著しい痒みを伴い水疱や紅斑が全身に生じる水疱性類天疱瘡患者（BP）では血液中の好塩基球の活性化がみられた。好塩基球の膜表面に存在するBP-IgE自己抗体と自己抗原である17型コラーゲンの結合に基づいてBPにおける好塩基球の活性化が起こっている可能性が示唆された。17型コラーゲンは通常表皮基底膜部に局在しているが、BP患者の一部では病変部皮膚において17型コラーゲンが真皮上層に滴落している所見が得られた。
自由記述の分野	医歯薬学
研究成果の学術的意義や社会的意義	本研究にて水疱性類天疱瘡（BP）の血中好塩基球の活性化が17型コラーゲン-IgE自己抗体の結合に基づいて生じた可能性が示唆された。好塩基球の活性化は脱顆粒に引き続いて起こるケミカル・メディエーターの放出を介して血管透過性の亢進や皮膚炎症を惹起することから、17型コラーゲンとBP-IgE自己抗体の抗原-抗体反応がBPの病態に関与している可能性が考えられた。未だ、ステロイドの全身投与が治療の第一選択であるBPにおいてBP-IgE自己抗体を介した好塩基球の活性化がBPの新規治療法に繋がる可能性が示唆された。