2020 年度研究成果報告書

次世代拡散MRIによる特発性正常圧水頭症の病態解明

研究課題

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研究課題/領域番号	17K16486
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	放射線科学
研究機関	順天堂大学
研究代表者	入江隆介順天堂大学, 医学部, 助教 (30750210)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2021-03-31
キーワード	特発性正常圧水頭症 / 拡散MRI / 脳画像解析
研究成果の概要	特発性正常圧水頭症(iNPH)の脳微細構造の変化を解析するべく、iNPH患者の拡散MRIについての研究を行った。従来の拡散MRI手法に加え、次世代拡散MRIと呼ばれる最新の手法を組み合わせることにより、iNPH患者の脳において従来の解析で考えられていたものより広範囲の大脳白質で神経の障害や変性を生じていることを示し、神経線維の微細構造変化について皮質脊髄路の神経が拡大した脳室に圧排されるモデルの妥当性を確認することができた。また、近年画像診断の分野で盛んに研究が行われている機械学習についても研究に取り入れ、臨床的に鑑別が問題となるアルツハイマー病との画像分類について研究を行った。
自由記述の分野	脳MRI
研究成果の学術的意義や社会的意義	特発性正常圧水頭症(iNPH)は治療可能な認知症という呼び名もある通り、早期診断、早期治療介入により患者QOLの向上へ寄与することができる。一方で、その病態生理は未解明な部分が多く、非侵襲的な手法であるMRIによって早期診断に役立てる指標の同定を目指すことは意義が大きい。iNPHにおける脳神経線維の画像評価はこれまでにも行われてきたが、病態を的確に説明する指標は確立されておらず、病態解明と早期診断の両面から疾患の理解に迫ることができた。