2019 年度研究成果報告書

ベルト式骨格筋電気刺激を用いた治療的透析ケアの新戦略

研究課題

PDF

研究課題/領域番号	17K18050
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	リハビリテーション科学・福祉工学臨床看護学
研究機関	獨協医科大学
研究代表者	田村由馬獨協医科大学, 医学部, 研究員 (60727585)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード	腎臓リハビリテーション / 骨格筋電気刺激 / 透析療法
研究成果の概要	本研究は透析期糖尿病性腎症透析患者における、B-SESを用いた血糖上昇抑制および骨格筋機能改善による治療的透析ケアの検討である。急性効果として糖尿病性腎症透析患者11例に対して、透析中に補助栄養を摂取し、その後B-SESを実施した結果、血糖上昇抑制と透析後24時間の平均血糖変動幅の改善を認めた。また、長期効果として3ヶ月間の一部の症例数においてはB-SES実施により有意な血糖コントロールの改善や骨格筋機能の改善は認めなかったが、顕著な改善例も認められ、透析中のB-SES実施は骨格筋機能や耐糖能の改善に一部有用である可能性を示唆した。
自由記述の分野	腎臓リハビリテーション
研究成果の学術的意義や社会的意義	糖尿病性腎症による透析患者は透析起因性高血糖のリスクを有し、厳格な血糖コントロールが必要となる。さらに平均血糖変動幅が3.9mmol/dlを超える患者では心疾患リスクが上昇する。本研究の介入により、血糖上昇や24時間の血糖変動の改善を認め、透析起因性高血糖の是正に加え、心疾患リスクの軽減に寄与する可能性を示した。また、3ヶ月間のB-SESの実施により血糖コントロールや骨格筋機能の改善を一部の患者群で認めた。透析中のB-SES実施は非薬物療法として効果を認め、新たな透析治療の一助となった。