脳動脈瘤破裂リスク解析システムの開発

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19591670
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 宮地 茂 名古屋大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (00293697)
• 連携研究者: 石井 克哉 名古屋大学, 情報連携基盤センター, 教授 (60134441)
• 研究期間 (年度): 2007 – 2008
• キーワード: 脳動脈瘤 / 破裂 / computational fluid dynamics / 血流動態解析 / 隆壁剪断力 / 二時流れ / 母血管軸 / 仮想モデル

研究概要

Computational fluid dynamicsをもちいて、未破裂脳動脈瘤の形態学的特徴より、破裂リスクを検討した。動脈瘤仮想モデルと実症例の臨床データを分析して、動脈瘤頚部と母血管軸の位置関係を検討した。
仮想動脈瘤と患者特異動脈瘤の両モデルともに、母血管軸に対する頚部の位置関係がわずかに変わるだけで、二次流れの発生など瘤内血流が変化することがわかり、これが破裂へのプロセスに関与することが示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Risk of aneurysmal rupture : the importance of neck orifice positioning - assessment using computational flow simulation (2008)
  • 著者名/発表者名: Ohshima T, Miyachi S, Hattori K, Takahashi I, Ishii K, Izumi T, Yoshida J
  • 雑誌名: Neurosurgery 62 ページ: 767-775
  • 査読あり
• [雑誌論文] Morphological study of aneurysms at the junction of the superior cerebellar artery Interventional (2008)
  • 著者名/発表者名: Iizuka H, Miyachi S, Ohshima T, Izumi T, Tsurumi A, Yoshida J
  • 雑誌名: Neuroradiology 14 ページ: 259-266
  • 査読あり
• [雑誌論文] Lomg term results of the embolization for unruptured cerebral aneurysms (2007)
  • 著者名/発表者名: Miyachi S, Izumi T, Oshshima T, Tsurumi A, Hososhima O, Matsubara N, Kinkori T, Yoshida J
  • 雑誌名: Interventional Neuroradiology 13 Suppl 3. : 53
• [雑誌論文] ステントを用いた脳動脈瘤コイル塞栓術 (2007)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂
  • 雑誌名: Medical torch 2(3) ページ: 26-27
• [学会発表] 血流動態モデルによるコイル留置目標ラインの検討-VA-PICA分岐部動脈瘤編 (2008)
  • 著者名/発表者名: 大島共貴、宮地 茂
  • 学会等名: 第24回日本脳神経血管内治療学会
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 20081113-15
• [学会発表] Time -resolved three-dimensional phase-contrast MRIを用いた脳動脈瘤の血流動態解析 (2008)
  • 著者名/発表者名: 内藤丈裕、宮地 茂、泉 孝嗣、鶴見有史、細島 理、松原功明、若林俊彦
  • 学会等名: 第24回日本脳神経血管内治療学会
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 20081113-15
• [学会発表] 脳神経外科における医療事故とリスク管理 (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂、相馬孝博、高橋英夫、宮田はるみ、後藤百万、若林俊彦
  • 学会等名: 第67回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 盛岡
  • 年月日: 20081001-03
• [学会発表] Time resolved three-dimensional phase-contrast MRIを用いた脳動脈瘤の血流動態解析 (2008)
  • 著者名/発表者名: 内藤丈裕、宮地 茂、泉 孝嗣、鶴見有史、細島 理、松原功明、若林俊彦
  • 学会等名: 第67回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 盛岡
  • 年月日: 20081001-03
• [学会発表] 内頚動脈瘤塞栓術後の再発と再治療 (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂
  • 学会等名: 第4回デバイス& テクニックセミナー
  • 発表場所: 大沼
  • 年月日: 20080704-06
• [学会発表] Contribution of the embolization for unruptured aneurysms on the technical point of view and the risk management (2008)
  • 著者名/発表者名: Miyachi S
  • 学会等名: 9th meeting of Asian-Australasian federation of interventional & therapeutic neuroradiology (AAFITN)
  • 発表場所: Taipei
  • 年月日: 20080405-08
• [学会発表] 未破裂脳動脈瘤塞栓術における術中トラブルに対する予防法とトラブルシューティング(シンポジウム) (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地茂、泉孝嗣、大島共貴、鶴見有史、細島理、錦古里武志、松原功明、吉田純
  • 学会等名: 第37回日本脳卒中の外科学会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 20080320-22
• [学会発表] 長期成績から見た未破裂脳動脈瘤に対する塞栓術の功罪 (2008)
  • 著者名/発表者名: 泉孝嗣, 宮地茂, 大島共貴, 〓見有史, 細島理, 松原功明, 錦古里武志
  • 学会等名: 第33回日本脳卒中学会総会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 20080320-22
• [学会発表] 内頸動脈瘤に対する眼動脈起始部を含む血管内トラッピング術の有用性と安全性 (2008)
  • 著者名/発表者名: 細島 理、宮地 茂, 泉孝嗣, 〓見有史, 松原功明, 内藤丈裕, 若林俊彦
  • 学会等名: 第37回日本脳卒中の外科学会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 20080320-22
• [学会発表] 最新の脳血管内治療 (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂
  • 学会等名: 第54回医科学応用財団講演会
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2008-11-26
• [学会発表] 脳卒中の予防的治療 -最新の脳血管内治療- (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂
  • 学会等名: 桑名脳卒中勉強会
  • 発表場所: 桑名
  • 年月日: 2008-11-20
• [学会発表] 脳卒中の予防外科-血管内治療- (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂
  • 学会等名: 第2回東名セミナー
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2008-10-04
• [学会発表] 困難な脳動脈瘤に対する塞栓術のTips & Pitfall (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地茂
  • 学会等名: 第37回日本脳卒中の外科学会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2008-03-20
• [学会発表] 脳動脈瘤塞栓術のコツとピットフォール (2008)
  • 著者名/発表者名: 宮地茂
  • 学会等名: 備後脳神経外科医会学術講演会
  • 発表場所: 福山
  • 年月日: 2008-03-14
• [学会発表] 血流動態解析モデルによる動脈瘤破裂危険因子の検討 : Terminal type動脈ルウにおける動脈瘤頚部と母血管軸の位置関係について (2007)
  • 著者名/発表者名: 大島共貴、宮地茂、吉田純
  • 学会等名: 第23回日本脳神経血管内治療学会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 20071114-17
• [学会発表] 血流動態解析モデルによる動脈瘤破裂危険因子の検討 : Terminal type動脈瘤における動脈瘤頚部と母血管軸の位置関係について (2007)
  • 著者名/発表者名: 大島共貴、宮地茂、吉田純
  • 学会等名: 第67回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20071003-05
• [学会発表] 未破裂脳動脈瘤に対する塞栓術の長期成績 -有効性とピットフォール- (2007)
  • 著者名/発表者名: 宮地 茂、泉 孝嗣、大島共貴、鶴見有史、細島 理、松原功明、錦古里武志、吉田 純
  • 学会等名: 第67回日本脳神経外科学会総会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20071003-05
• [学会発表] Lomg term results of the embolization for unruptured cerebral aneurysms (2007)
  • 著者名/発表者名: Miyachi S, Izumi T, Oshshima T, Tsurumi A, Hososhima O, Matsubara N, Kinkori T, Yoshida J
  • 学会等名: The 9^<th> Congress of the World Federation of Intervenitional and Therapeutic Neuroradiology
  • 発表場所: Beijing, China
  • 年月日: 20070909-17
• [学会発表] Additional coil embolization following for the recurrent saccular intracranial aneurysms (2007)
  • 著者名/発表者名: Ohshima T, Miyachi S, Yoshida J
  • 学会等名: The 9^<th> Congress of the World Federation of Intervenitional and Therapeutic Neuroradiology
  • 発表場所: Beijing, China
  • 年月日: 20070909-17
• [学会発表] The risk of aneurysmal rupture : the importance of neck position? - assessment using computational flow simulation (2007)
  • 著者名/発表者名: Ohshima T, Miyachi S, Hattori K, Takahashi I, Ishii K, Yoshida J
  • 学会等名: The 9^<th> Congress of the World Federation of Intervenitional and Therapeutic Neuroradiology
  • 発表場所: Beijing, China
  • 年月日: 20070909-17
• [学会発表] Computational analysis of flow dynamics in the intracranial aneurysms for assessing risk of rupture by computational models (2007)
  • 著者名/発表者名: Ohshima T, Miyachi S, Hattori K, Takahashi I, Ishii K, Yoshida J
  • 学会等名: The 4^<th> International Intracranial Stent Meeting
  • 発表場所: Kyoto, Japan
  • 年月日: 20070418-20