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2010 年度 研究成果報告書

手術症例における適合血輸血の実施状況とその後の溶血反応に関する全国実態調査

研究課題

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研究課題/領域番号 19591803
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 麻酔・蘇生学
研究機関九州大学

研究代表者

入田 和男  九州大学, 病院, 准教授 (80168541)

連携研究者 稲田 英一  順天堂大学, 医学部, 教授 (40193552)
津崎 晃一  慶応義塾大学, 医学部, 助教授 (90138107)
森田 潔  岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (40108171)
研究期間 (年度) 2007 – 2010
キーワード手術 / 大量出血 / 緊急輸血 / 異型適合血輸血
研究概要

500床以上の麻酔科認定施設の手術室における異型適合赤血球輸血の実施状況をアンケートによって調査した.5,000ml以上の大量出血症例が2006年からの3年間で3,246症例登録されたが,その19%が30日以内に死亡の転帰をたどっていた.一方,異型適合赤血球輸血は大量出血症例の僅か1.4%で実施されているに過ぎなかった.この割合は,「危機的出血への対応ガイドライン」の公表前後で変化していなかった.また,出血量にかかわらず異型適合赤血球輸血が実施された症例が83症例報告されたが,溶血性副作用の発生は報告されなかった.溶血性副作用に関する不安が異型適合赤血球輸血の普及を阻害している一要因と考えられることから,今後は異型適合血輸血の安全性に関する啓発が課題と考えられる.

  • 研究成果

    (37件)

すべて 2011 2010 2009 2008 2007

すべて 雑誌論文 (12件) (うち査読あり 10件) 学会発表 (24件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 「危機的出血への対応ガイドライン」と危機的出血の現状2011

    • 著者名/発表者名
      紀野修一, 稲田英一, 入田和男, 稲葉頌一
    • 雑誌名

      麻酔 60巻1号

      ページ: 5-13

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 産科危機的出血への対応ガイドライン2011

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一
    • 雑誌名

      麻酔 60巻1号

      ページ: 14-22

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 緊急大量輸血の実際と問題点2010

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 雑誌名

      LiSA 17巻7号

      ページ: 628-635

  • [雑誌論文] 輸血部門における危機的出血への対応に関するアンケート調査結果2009

    • 著者名/発表者名
      紀野修一, 稲田英一, 入田和男, 津崎晃一, ほか7名
    • 雑誌名

      日本輸血細胞治療学会誌 55巻5号

      ページ: 624-632

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 手術室における異型輸血に関する実態調査2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, 森田潔, ほか5名
    • 雑誌名

      麻酔 58巻8号

      ページ: 1045-1054

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 危機的出血への対応2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 雑誌名

      蘇生 28巻

      ページ: 73-81

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 麻酔科認定病院の手術室で発生している大量出血とその対応に関する実態調査2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, ほか10名
    • 雑誌名

      麻酔 58巻1号

      ページ: 109-123

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 危機的出血への対応ガイドライン2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 雑誌名

      新潟輸血研究会会報 21巻1号

      ページ: 2-19

  • [雑誌論文] 危機的出血への対応ガイドラインと麻酔科における危機管理2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男, ほか4名
    • 雑誌名

      麻酔 57巻9号

      ページ: 1109-1116

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 危機的出血への対応ガイドライン2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 森田潔
    • 雑誌名

      臨床麻酔 32巻3号

      ページ: 527-537

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 危機的偶発症発生率に低下傾向:危機的偶発症に関する麻酔関連偶発症例調査2005の速報と最近5年間の推移2007

    • 著者名/発表者名
      入田和男、津崎晃一、森田潔, ほか4名
    • 雑誌名

      麻酔 56間12号

      ページ: 1433-1446

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 危機的出血に対する対処方針:麻酔関連偶発症例調査からの教訓2007

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 森田潔
    • 雑誌名

      人工血液 15巻2号

      ページ: 48-57

    • 査読あり
  • [学会発表] 産科大量出血への対応2010

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      第20回日本産婦人科・新生児血液学会,シンポジウム
    • 発表場所
      浜松市
    • 年月日
      20100625-20100626
  • [学会発表] 深夜,休日の手術で大量出血になると予後は不良か2010

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, 稲葉頌一
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第57回学術集会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      20100603-20100605
  • [学会発表] JSA Survey of Anesthesia-Related Critical Events in the OR : Preferable trends in morbidity and mortality, but methodology problems in the survey.2010

    • 著者名/発表者名
      Irita K
    • 学会等名
      第13回アジア・オーストラレーシア麻酔科学会,シンポジウム
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      20100601-20100605
  • [学会発表] 大量出血症例における新鮮凍結血漿/赤血球濃厚液比と予後の関係2010

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, ほか3名
    • 学会等名
      第58回日本輸血・細胞治療学会
    • 発表場所
      名古屋市
    • 年月日
      20100528-20100530
  • [学会発表] Survival following massive hemorrhage during emergency surgery performed on nights or weekends2010

    • 著者名/発表者名
      Irita K, Inada E
    • 学会等名
      2010 IARS Annual Meeting
    • 発表場所
      ホノルル
    • 年月日
      20100320-20100323
  • [学会発表] 危機的出血2010

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第9回リフレッシャーコース
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2010-06-05
  • [学会発表] 緊急輸血~出血患者の救命に向けて~2010

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      平成21年度輸血研修会(佐賀県)
    • 発表場所
      佐賀市
    • 年月日
      2010-03-12
  • [学会発表] 手術部門における危機的出血に対する準備状況2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一
    • 学会等名
      日本臨床麻酔学会第29回大会
    • 発表場所
      浜松市
    • 年月日
      20091029-20091031
  • [学会発表] 大量出血では最低ヘモグロビン値が輸血開始基準より高くても,予後不良症例が発生する2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, ほか3名
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第56回学術集会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      20090816-20090818
  • [学会発表] The safety limits of time required for emergency delivery of blood products from blood banks2009

    • 著者名/発表者名
      Irita K, Inada E
    • 学会等名
      Euroanesthesia 2009
    • 発表場所
      ミラノ
    • 年月日
      20090606-20090609
  • [学会発表] 緊急時の血液供給所要時間と手術室における危機的出血の関係2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, ほか3名
    • 学会等名
      第57回日本輸血・細胞治療学会総会
    • 発表場所
      大宮市
    • 年月日
      20090528-20090530
  • [学会発表] 手術室における危機的出血後の死亡率ならびに血液センターからの緊急搬送時間の地域差2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, ほか3名
    • 学会等名
      第57回日本輸血・細胞治療学会総会
    • 発表場所
      大宮市
    • 年月日
      20090528-20090530
  • [学会発表] O型・異型適合血の運用2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      第57回日本輸血・細胞治療学会総会シンポジウム
    • 発表場所
      大宮市
    • 年月日
      20090528-20090530
  • [学会発表] 危機的出血への対応ガイドライン:緊急輸血の現状と課題2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      第19回岡山県輸血研究会
    • 発表場所
      岡山市
    • 年月日
      2009-02-21
  • [学会発表] 危機的出血への対応ガイドライン:緊急輸血の現状と課題2009

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      第19回鹿児島輸血医療懇話会
    • 発表場所
      鹿児島市
    • 年月日
      2009-01-31
  • [学会発表] A High Rate of Massive Intraoperative Hemorrhage, but a Low Rate of Emergency Blood Transfusion2008

    • 著者名/発表者名
      Irita K, Inada E, Yoshimura H, Tsuzaki K, Warabi K
    • 学会等名
      2008 Annual Meeting ASA
    • 発表場所
      オーランド,フロリダ
    • 年月日
      20081018-20081022
  • [学会発表] 危機的出血への対応2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      日本蘇生学会第27回大会
    • 発表場所
      長崎市
    • 年月日
      20081010-20081011
  • [学会発表] 麻酔科を対象とした大量出血・異型適合血輸血に関するアンケート調査20062008

    • 著者名/発表者名
      入田和男, 稲田英一, 津崎晃一, ほか3名
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第55回学術集会
    • 発表場所
      横浜市
    • 年月日
      20080612-20080614
  • [学会発表] How to prevent intraoperative undertransfusion : Present status in Japan2008

    • 著者名/発表者名
      Irita K, Inada E, Warabi K, Yoshimura H, Tsuzaki K
    • 学会等名
      The European Anaesthesiology Congress
    • 発表場所
      コペンハーゲン
    • 年月日
      20080531-20080603
  • [学会発表] 『危機的出血への対応ガイドライン』について2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      新日鐵八幡記念病院安全管理講習会
    • 発表場所
      北九州市
    • 年月日
      2008-12-02
  • [学会発表] 「危機的出血への対応ガイドライン」作成の背景と今後の課題2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      平成20年度輸血懇話会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2008-08-23
  • [学会発表] 危機的出血への対応ガイドライン2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      第22回新潟輸血研究会
    • 発表場所
      新潟市
    • 年月日
      2008-03-08
  • [学会発表] 緊急時の輸血~臨床現場の声2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      第16回赤十字血液シンポジウム愛知会場
    • 発表場所
      名古屋市
    • 年月日
      2008-03-01
  • [学会発表] 危機的出血への対応ガイドライン:その背景と今後の課題2007

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 学会等名
      平成19年度富山県輸血懇話会学術講演会
    • 発表場所
      富山市
    • 年月日
      2007-11-15
  • [図書] 新たな知見に基づく輸血医療(緊急時の輸血:臨床現場の声第16回赤十字血液シンポジウム(2008年))2008

    • 著者名/発表者名
      入田和男
    • 総ページ数
      37-45
    • 出版者
      日本赤十字社

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公開日: 2012-01-26   更新日: 2016-04-21  

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