| 研究課題/領域番号 |
19K07421
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分49020:人体病理学関連
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| 研究機関 | 北里大学 |
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研究代表者 |
高橋 博之 北里大学, 医療衛生学部, 教授 (60377330)
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| 研究分担者 |
三枝 信 北里大学, 医学部, 教授 (00265711)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 直腸癌 / NCRT / PD-L1 |
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| 研究成果の概要 |
結腸直腸癌（CRC）におけるPD-1/PD-L1シグナル伝達の免疫学的影響と、局所進行直腸癌における術前補助化学放射線療法(NCRT)に対する耐性との関連性に焦点を当て、NCRTなしの100 例のCRC症例(34 例の直腸癌（RC）を含む)および109例のNCRT治療進行直腸癌症例の組織病理学的および免疫組織化学的分析を行った。間質のPD-L1陽性免疫細胞と核β-カテニン陽性腫瘍簇出像の組み合わせは、免疫抵抗性とCSC特性を示すニッチ様病変の形成を通じて、CRCの腫瘍進行と進行直腸癌に対するNCRTへの抵抗に寄与する可能性があると考えられた。
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| 自由記述の分野 |
人体病理学
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
我が国の進行期直腸癌患者数は5万人で、その予後は術前化学・放射線療法（NCRT）と外科的切除の併用療法により著しく向上したが、依然、NCRT抵抗例も認められる。NCRT抵抗性を示す進行直腸癌では、間質のPD-L1陽性免疫細胞と癌幹細胞化特性を示すニッチ様病変がNCRTへの抵抗に寄与する可能性が示されたことから、NCRTと癌免疫療法の併用はNCRT抵抗性直腸癌の新規治療戦略への展開が期待でき、今後臨床試験などで検討される価値があると考えられた。
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