牛車腎気丸は、マウスのタウリン抱合型の胆汁酸を増加し、活性成分であるタウロリトコール酸はC2C12細胞のAMPKαのリン酸化を増加させたが、CREB、SirT1、PGC-1αには効果不十分であった。奈良県三郷町の開発コホート(n = 433)で、The Japan Frailty Scale(JFS)(0-11点)を開発した。ロジスティック回帰分析で夜間頻尿、腰痛、冷え性、倦怠感、年齢を選択し、プレフレイルのカットオフ値は4点、感度86.9%、特異度53.3%を示した。 吹田市検証コホート(n = 276)でも同様であった。現在、JFSと333名の腸内細菌叢データの関連性を検討している。
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