| 研究課題/領域番号 |
19K09127
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| 研究機関 | 札幌医科大学 |
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研究代表者 |
浜部 敦史 札幌医科大学, 医学部, 助教 (60621034)
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| 研究分担者 |
竹政 伊知朗 札幌医科大学, 医学部, 教授 (50379252)
石井 雅之 札幌医科大学, 医学部, 研究員 (50643201)
沖田 憲司 札幌医科大学, 医学部, 助教 (70517911)
西舘 敏彦 札幌医科大学, 医学部, 助教 (80404606)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 局所進行直腸癌 / ctDNA |
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| 研究実績の概要 |
局所進行直腸癌の診断、集学的治療過程における反応などを元に至適治療を決定するため、診断時、術前治療後、手術後の3点でctDNAを評価することとした。「MRIおよびctDNAを用いた複合評価による進行直腸癌の再発リスク診断に関する前向き観察研究」を計画し、2020年11月より症例登録を開始している。診断時の内視鏡下生検による組織検体を用いて、次世代シークエンサーを利用した原発巣解析を、12症例を対象に実施した。現在20症例の蓄積が完了しており、30症例を目標に集積する。症例集積後、次世代シークエンサー解析で明らかとなった遺伝子変異パターンから、血液循環腫瘍DNAの標的遺伝子を決定する。収集している血漿成分を用いてデジタルPCRで解析、また術前治療前後のMRIのリスク因子を評価し、その後の予後との関連性を評価することによって、適正な患者個別的リスク層別化、治療個別化につなげる。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
現在症例集積のペースから今年度前半での症例登録は完了できる見込みで、ctDNA解析に必要となる血漿も収集できると考えられる。
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| 今後の研究の推進方策 |
サンプル収集完了後、原発巣からの次世代シークエンサーを用いた遺伝子変異解析、血漿のctDNA解析を行う。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
理由：研究対象症例のリクルートが見込みよりやや停滞したため、次年度にも症例を集積しながら、遺伝子変異解析を行う必要性が生じたため。
使用計画：現在、遺伝子変異解析を12例に実施した。追加で18例の遺伝子変異解析を今年度中に実施し、予定症例数の登録を完了する。
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