| 研究課題/領域番号 |
19K10295
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| 研究機関 | 神奈川歯科大学 |
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研究代表者 |
李 昌一 神奈川歯科大学, 歯学部, 教授 (60220795)
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| 研究分担者 |
小松 知子 神奈川歯科大学, 大学院歯学研究科, 講師 (20234875)
斎藤 一郎 鶴見大学, 歯学部, 教授 (60147634)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | MCI / 認知症 / 唾液 / 酸化ストレス / 抗酸化物質 / 電子スピン共鳴法 |
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| 研究実績の概要 |
2019年度の検討から、健常被験者（21-68歳）のMOCA-J(認知機能試験)を行い、並行して唾液における活性酸素種(ROS)の役割の解明を電子スピン共鳴(ESR)法を用いた抗酸化能（ROS消去能）を用いて試み、健常被験者の唾液によるROS消去能と認知度の相関については、認知度、唾液抗酸化能を検討した結果、抗酸化能との相関が見られるデータも確認したが、確かな相関は年度末までの段階では確認されなかった。この状態の改善を2020年度において行い、2019年度に確認された認知機能とROSへの消去能の相関のエビデンスの検証とESR唾液診断法の臨床応用に適したプロトコールなどの検証をESR機器のそのものの感度調整までを含めて行なった。並行して、MCI・認知症患者に臨床応用可能な抗酸化物質の唾液抗酸化評価の基礎的検討をおこない、スクリーニングの準備が可能になった後に、MCI・認知症の有る患者における唾液抗酸化評価の比較検討を行い、スクリーニングの準備が可能になった。以上の2020年度の検証結果から臨床的基盤を整えたので、MCI（軽度認知障害）・認知症予防診断法としての当初の計画にある認知機能とROSへの消去能の相関解析のスクリーニングをさらに幅広い年齢層において行い、確認された相関のエビデンスとMCI・認知症の有る患者に有効な抗酸化物質の絞り込みを進めたい。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
当初できるだけ早く、神奈川歯科大学付属病院(障害者・高齢者歯科)、鶴見大学付属病院(ドライマウス外来)で、心療内科または精神科でメンタルストレスによるMCI・認知症の診断を受けた患者および歯科医師によってMedically unexplained symptom (MUS) が認められた患者においてスクリーニンクされた患者を対象として、臨床研究を進める予定であったが新型コロナ感染症の影響もあり、実施回数に制限が起きたため、まだ十分な解析に至る被験者数となっていない現状が続いている。この状況下で実施可能な研究を継続し、限られた被験者に対して唾液を用いた抗酸化能評価の資質評価をこれまでの健常常人の実験データと比較検討を含めたESR唾液診断法の資質の検証を2020年度は徹底して行い臨床基盤の強化は行うことができた。また、MCI・認知症患者に臨床応用可能な抗酸化物質の唾液抗酸化評価の基礎的検討を行い、抗酸化物質の絞り込みの準備はできている。
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| 今後の研究の推進方策 |
2019、2020 年度までの検討において、健常被験者の認知度検査を行い、並行して唾液における活性酸素種(ROS)の役割の解明のため、唾液による電子スピン共鳴(ESR)法を用いた抗酸化能（ROS消去能）を試み相関関係を明確にすることができ、臨床基盤は整った。2021年度はMUS患者とMCI・認知症患者との比較検討による臨床応用研究を主としておこない、酸化ストレスとMCI・認知症との関連性を探索する臨床研究を進める。また、MCI・認知症患者に臨床応用可能な抗酸化物質の唾液抗酸化評価の基礎的検討をおこない、スクリーニングの準備が可能になった後に、MCI・認知症の有る患者における唾液抗酸化評価の比較検討をおこない、並行してMCI・認知症の有る患者に有効な抗酸化物質の絞り込みを実施したい。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
未使用学は最終年度に必要な唾液抗酸化測定に必要な試薬の経費として充てることとしたい。
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