2022 年度研究成果報告書

マトリセルラー蛋白を標的としたくも膜下出血後脳損傷の新規診断法の開発

研究課題

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研究課題/領域番号	19K18423
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分56010:脳神経外科学関連
研究機関	三重大学
研究代表者	西川拓文三重大学, 医学部附属病院, 助教 (10582116)
研究期間 (年度)	2019-04-01 – 2023-03-31
キーワード	くも膜下出血 / 早期脳損傷
研究成果の概要	脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血(SAH)の予後を改善するには、従来より注目されていた脳血管攣縮に加え、早期脳損傷(EBI)と総称されるSAH特有の発症直後から潜在性に生じる脳損傷を的確に診断し、早期に治療介入する必要がある。EBIは遅発性脳障害の原因になると考えられているが、現状では診断法が全くない。そこで、特殊な細胞外基質蛋白であるマトリセルラー蛋白と総称される一群の蛋白の血中濃度を測定することで、病態生理を反映したバイオマーカーとして活用し、マトリセルラー蛋白を分子標的としたSAH後の遅発性脳損傷に対する新たな診断法を開発するための基礎データを得た。
自由記述の分野	脳血管障害
研究成果の学術的意義や社会的意義	本研究結果は、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血発症後３日以内の急性期に測定する複数の血中マトリセルラー蛋白濃度単独あるいは組み合わせにより、その後に生じる遅発性脳損傷の原因病態を特定するための重要な基礎データになる。これらのデータはマトリセルラー蛋白測定診断キットの開発につながる可能性を秘めており、従来、不可能であったくも膜下出血後の遅発性脳損傷の早期診断法の確立に発展可能と考える。また、将来的には遅発性脳損傷の病態に応じた個別化治療が初めて可能となり、くも膜下出血の予後改善に繋がることが期待できる。