プロテオームおよびメタボローム解析による過大侵襲時の免疫抑制機序の解明

2010 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20591512
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 外科学一般
• 研究機関: 千葉大学
• 研究代表者: 木村 文夫 千葉大学, 大学院・医学研究院, 准教授 (70334208)
• 研究分担者: 宮崎 勝 千葉大学, 大学院・医学研究院, 教授 (70166156) ; 吉留 博之 千葉大学, 大学院・医学研究院, 講師 (10312935) ; 加藤 厚 千葉大学, 大学院・医学研究院, 助教 (70344984) ; 竹内 男 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (20400822) ; 高野 重紹 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (20436380)
• 研究期間 (年度): 2008 – 2010
• キーワード: 外科総論 / 術後感染症 / 臓器不全

研究概要

過大侵襲時の重症感染症・臓器不全発症機序を明らかにする目的で、肝胆膵外科周術期における免疫抑制機序を解析した。(1)肝胆膵術後の合併症には多様な因子が関与するが、HTX術後臓器不全ではDAMPsが、PD術後感染では膵外分泌機能が重要な因子と考えられた。(2)感染例のPBMCにおけるP2X7やT-bet/GATA-3比の術直後の低下は感染防御能の低下を示唆した。(3)感染例のPBMCにおける術後3日以降のTLRs発現増強は起因菌の排除に関与していると考えられた。以上の結果より、術後合併症発症におけるDAMPsおよびPAMPsシグナルの重要性が示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Immunosuppression following surgical and traumatic injury. (2010)
  • 著者名/発表者名: Kimura F, Shimizu H, Yoshidome H, Ohtsuka M, Miyazaki M.
  • 雑誌名: Surg Today. 40(9) ページ: 793-808
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of perioperative immunonutrition on cell-mediated immunity, T helper type 1 (Th1)/Th2 differentiation, and Th17 response after pancreaticoduodenectomy. (2010)
  • 著者名/発表者名: Suzuki D, Furukawa K, Kimura F, Shimizu H, Yoshidome H, Ohtsuka M, Kato A, Yoshitomi H, Miyazaki M.
  • 雑誌名: Surgery. 148(3) ページ: 573-581
  • 査読あり
• [学会発表] パネル-6消化器外科と術後感染症-周術期感染対策の温故知新-肝胆膵外科領域の術後感染発症機序の解明とImmunonutritionによる予防効果 (2010)
  • 著者名/発表者名: 木村文夫、古川勝規、清水宏明、吉留博之、大塚将之、加藤厚、吉富秀幸、竹内男、高屋敷吏、須田浩介、高野重紹、宮崎勝
  • 学会等名: 第65回日本消化器外科学会総会
  • 発表場所: 下関
  • 年月日: 2010-07-14