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2010 年度 実績報告書

脳深部刺激療法の効果発現メカニズム-神経細胞新生の立場から

研究課題

研究課題/領域番号 20591714
研究機関熊本大学

研究代表者

倉津 純一  熊本大学, 大学院・生命科学研究部, 教授 (20145296)

研究分担者 森岡 基浩  熊本大学, 大学院・生命科学研究部, 准教授 (20295140)
山田 和慶  熊本大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (00398215)
キーワード脳深音刺激術 / 神経細胞新生 / マイクロアレイ / パーキンソン病 / ジストニア / 運動異常症
研究概要

中枢神経刺激療法の一つである脳深部刺激術(DBS)は、パーキンソン病、ジストニア、あるいは本態性振戦などの神経疾患に対して有効であることが臨床的に広く認められており、私たちの施設でも日常的に行われている。しかしながら、その効果発現メカニズムに関しては不明な点が多く、神経科学の基礎研究分野でも重要なテーマの一つである。本研究課題で私たちは、DBSの効果発現機序に神経新生すなわち神経回路の再編成が関与している可能性を探る。本年度発表した定量的3次元脳画像とDBSの症状改善効果の関連性についての論文では、パーキンソン病症例の脳白質量と術後の運動症状改善率との強い相関関係を明らかにした。これは、運動回路の各コンポーネントを結ぶ軸索及びその機能を保つミエリンが量的に保たれていることがDBSの効果発現に重要であるということは意味し、刺激療法の効果はその刺激部位局所にとどまらず関連する神経回路全体に波及していることを示唆する結果である(Hamasaki et al., Acta Neurochir 2010 ; 152 : 997-1006)。また実験計画に則り、ラット用の刺激電極を購入し、視床下核DBSについて試行した。動物用定位脳手術装置を使用し、ラット脳アトラスに基づいて、視床下核に色素(エバンスブルー)を注入した後、灌流固定してその位置を確認した。しかしながらラットの視床下核は微小であり、安定的に電極を埋め込む技術を研究期間内に確立することができなかった。今後この技術を確立し、運動回路における神経新生の検索と細胞レベル及び遺伝子レベルの解析を行う予定である。

  • 研究成果

    (8件)

すべて 2011 2010

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 3件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] GPi-pallidal stimulation to treat generalized dystonia in Cockaynesyndrome2010

    • 著者名/発表者名
      Kiyotoshi Hamasaki, Kazumichi Yamada, Tadashi Hamasaki, Jun-ichi kuratsu
    • 雑誌名

      Movoment Disorders

      巻: 25 ページ: 656-658

    • 査読あり
  • [雑誌論文] White mater volume in Parkinson disease -A predictive factor for response to subthalamic stimulation-2010

    • 著者名/発表者名
      Tadashi Hamasaki, Kazumichi Yamada, Toshinori Hirai, Jun-ichi Kuratsu
    • 雑誌名

      Acta Neurochirurgica(Wien)

      巻: 152 ページ: 997-1006

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Cardiac ^<123>I-MIBG scintigraphy as an outcome-predicting tool for subthalamic nucleus stimulation in Parkinson's disease2010

    • 著者名/発表者名
      Kazumichi Yamda, Shin-ya Shiraishi, Tadashi Hamasaki, Jun-ichi Kuratsu
    • 雑誌名

      Acta Neurochirurgica(Wien)

      巻: 152 ページ: 2063-2068

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 不随意運動症に対する定位脳手術とその治療ターゲット(1)2010

    • 著者名/発表者名
      仙田和慶、長谷川雄、倉津純一
    • 雑誌名

      脳神経外科速報

      巻: 21(招待論文) ページ: 1405-1411

  • [雑誌論文] 虚血後ミオクローヌス(Lance-Adams症候群)に対する淡蒼球内節刺激術2010

    • 著者名/発表者名
      櫻間智孝, 山田和慶, 曾山直宏, 等泰之, 高島大輝, 倉津純一
    • 雑誌名

      機能的脳神経外科

      巻: 49 ページ: 56-57

  • [学会発表] 大脳皮質運動野刺激術後上肢の二次性ジストニアに改善が見られた1例2011

    • 著者名/発表者名
      浜崎禎、山田和慶
    • 学会等名
      第50回日本定位・機能神経外科学会
    • 発表場所
      ANAクラウンプラザホテル広島(広島)
    • 年月日
      2011-01-22
  • [学会発表] 慢性難治性疹痛に対する機能神経外科治療の長期予後評価におけるPainVisionの意義2011

    • 著者名/発表者名
      山田和慶
    • 学会等名
      第50回日本定位・機能神経外科学会
    • 発表場所
      ANAクラーウンプラザホテル広島(広島)
    • 年月日
      2011-01-22
  • [学会発表] 高齢パーキンソン病症例に対する両側視床下核刺激術の効果と問題点2010

    • 著者名/発表者名
      山田和慶
    • 学会等名
      第69回日本脳神経外科学会総会
    • 発表場所
      福岡国際会議場(福岡)
    • 年月日
      2010-10-29

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公開日: 2012-07-19  

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