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2021 年度 実績報告書

脳卒中後失行症の病態解明とメカニズム・ベースド・リハビリテーションの確立

研究課題

研究課題/領域番号 20H04057
研究機関畿央大学

研究代表者

森岡 周  畿央大学, 健康科学部, 教授 (20388903)

研究分担者 信迫 悟志  畿央大学, 健康科学部, 准教授 (50749794)
嶋田 総太郎  明治大学, 理工学部, 専任教授 (70440138)
大住 倫弘  畿央大学, 健康科学部, 准教授 (70742485)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
キーワード脳卒中 / 左半球 / 失行 / 高次脳機能障害 / リハビリテーション
研究実績の概要

本年度は、左半球損傷患者を対象に、ジェスチャーの自由観察、認識、模倣の三条件を設定し、実際の模倣に際する注視特性を分析した。
対象は左半球病変を持つ脳卒中症例36名でした。国際的な失行検査バッテリーであるapraxia screen of TULIA(AST)の模倣項目により、模倣障害なし群(n=20)と模倣障害あり群(n=16)に分類した。対象者は視線計測装置が設置されたPCモニタから60㎝の位置に座り、以下の三条件のジェスチャー観察課題を実施した。まず、1)自由観察条件では、各ジェスチャーが10秒間呈示され、自由に観察するよう求めた。次に、2)言語回答条件では、各ジェスチャーをどのようなジェスチャーであるかを言語で回答するように求めた。最後に、3)模倣回答条件では、左上肢および手指で各ジェスチャーを模倣させるようにた。課題中に計測した眼球運動位置から、顔・手・身体・環境の4部位ごとの関心領域(ROIs)別の累積注視時間を定量化し、群と条件、ROIsの三要因の分散分析(多重比較検定:Ryan’s法)を行った。また、模倣回答条件では、模倣の成否を分類し、それぞれの場合の手に対する注視時間についてMann-Whitney U検定を用いて群間の違いを検討した。
言語/模倣回答条件では、両群とも手への注視時間が他の部位と比較して有意に高かった。つまり、模倣障害のある失行症例でも身体部位の認識が可能であることが示された。ただし、模倣回答条件において手への注視時間のみ、模倣障害あり群が有意に高かった。注視時間の延長は、模倣プロセスにおいて意味記憶との照合が困難である可能性や、模倣対象の視覚的な短期記憶の低下を反映している可能性が考えられた。また、模倣の成否に関わらず、模倣障害症例では模倣時に手への注視時間が増加した。これは情報の取得を意図的に行う可能性や、無意味な動作の模倣と同様の処理プロセスを用いている可能性を示唆する結果と考えられた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

COVID19を理由に、患者リクルートが遅れ、母集団がやや少ないことや、新たな実験(運動制御に関する内容)の実施に遅延が生じている。

今後の研究の推進方策

現在においては、病院での調査・実験が可能になったことから、研究備品を複数の施設に設置し、残る運動制御に関する実験やリハビリテーション介入効果に関する縦断的データを抽出する予定である。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2023 2022 その他

すべて 雑誌論文 (2件) (うち国際共著 2件、 査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (6件) (うち招待講演 2件) 図書 (2件) 備考 (2件)

  • [雑誌論文] A new concept of brain lateralization from the function of the temporo-parietal junctions: Comment on “Left and right temporal-parietal junctions (TPJs) as “match/mismatch” hedonic machines: A unifying account of TPJ function” by Doricchi et al.2023

    • 著者名/発表者名
      Morioka Shu
    • 雑誌名

      Physics of Life Reviews

      巻: 44 ページ: 302~304

    • DOI

      10.1016/j.plrev.2023.02.001

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Impaired Relationship between Sense of Agency and Prediction Error Due to Post-Stroke Sensorimotor Deficits.2022

    • 著者名/発表者名
      Miyawaki Y, Otani T, Morioka S.
    • 雑誌名

      J Clin Med.

      巻: 11 ページ: 3307

    • DOI

      10.3390/jcm11123307

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 学際的研究から考える神経リハビリテーション2023

    • 著者名/発表者名
      森岡 周
    • 学会等名
      回復期リハビリテーション病棟協会 第 41 回研究大会
    • 招待講演
  • [学会発表] 脳卒中症例の物体把持課題時の把持力調節特性 - 運動麻痺と感覚障 害の関連に着目して -2022

    • 著者名/発表者名
      赤口 諒,奥埜博之,森岡 周,河島則天
    • 学会等名
      第 59 回日本リハビリテーション医学会学術集会.
  • [学会発表] 回復期脳卒中患者における上肢活動量の時空間特性-加速度計を用い た特徴分類-2022

    • 著者名/発表者名
      南川勇二,西 祐樹,藤井慎太郎,生野公貴,森岡 周
    • 学会等名
      20 回日本神経理学療法学会学術大会
  • [学会発表] 脳卒中症例の物体把持時の運動出力発揮・制御特性-諸評価変数と運動 麻痺・感覚障害の関連性に着目して-2022

    • 著者名/発表者名
      赤口 諒,武田賢太,田中幸平,大石裕也,生田純一,上田有姫, 脇坂成重, 奥埜博之,森岡 周,河島則天
    • 学会等名
      第 20 回日本神経理学療法学会学術大会.
  • [学会発表] 脳卒中後の感覚運動障害が予測誤差と運動主体感の相関関係に及ぼす 影響2022

    • 著者名/発表者名
      大谷武史,宮脇 裕,森岡 周
    • 学会等名
      第 20 回日本神経理学療法学会学術大会
  • [学会発表] 高次脳機能の神経科学とニューロリハビリテーション2022

    • 著者名/発表者名
      森岡 周
    • 学会等名
      第6回門真市理学療法士会研修会
    • 招待講演
  • [図書] 図解理学療法検査・測定ガイド 第3版;失行2023

    • 著者名/発表者名
      内山 靖(編)、森岡 周(分担)
    • 総ページ数
      1052
    • 出版者
      文光堂
    • ISBN
      978-4-8306-4704-8
  • [図書] 神経理学療法学 第3版2022

    • 著者名/発表者名
      森岡 周、阿部 浩明
    • 総ページ数
      476
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      978-4-260-04989-4
  • [備考] 森岡周研究室webサイト

    • URL

      https://msinsight.net/

  • [備考] 畿央大学ニューロリハビリテーション研究センター

    • URL

      https://www.kio.ac.jp/nrc/

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公開日: 2023-12-25  

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