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2021 年度 実施状況報告書

終末期がん患者の難治性症状に関するリアルワールド・レジストリ研究

研究課題

研究課題/領域番号 20K07837
研究機関聖隷クリストファー大学

研究代表者

前田 一石  聖隷クリストファー大学, 看護学研究科, 臨床講師 (70706639)

研究分担者 羽多野 裕  特定非営利活動法人JORTC, 臨床研究部門, 外来研究員 (30516034)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
キーワード緩和医療
研究実績の概要

終末期がん患者ではランダム化比較試験等の実施が困難であり、またランダム化比較試験の集団と比べると、実臨床の集団は脆弱性が極めて高く、介入試験の結果をそのまま臨床応用できないという問題点がある。本研究は、緩和治療のレジストリ研究であり、終末期がん患者の難治性症状に対する薬物療法のリアルワールドでの安全性・有効性を明らかにすることを目的とした研究である。
対象となる難治性症状および症状緩和治療について、あらかじめ研究協力者と協議してリアルワールドでの症例数、治療内容、アウトカム指標を整理したうえで、webベースのレジストリを用いて研究参加施設から臨床データを収集し、治療の安全性・有効性を明らかにするという手順で研究を進める。
2021年度は、悪心嘔吐に対する薬物療法の報告(Maeda I et al. Support Care Cancer. 2021 Oct)を行ったこと、研究協力者と共同して、苦痛緩和のための鎮静(Yokomichi N, Maeda I at al. Palliat Med. 2022 Jan)、せん妄(Yokomichi N, Maeda I et al. J Pain Symptom Manage. 2022 Mar)に関する実臨床データをまとめて報告したことが主な成果である。
引き続き、研究参加施設、データセンターと緊密な連携を取って、終末期がん患者に対する緩和治療のリアルワールドデータを得られる仕組みの構築を行っていく。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

コロナ禍で研究代表者・研究協力者の臨床業務が多忙となったこと、緩和ケア病棟がコロナ対応のために閉鎖・転用されている状況、対面での会議・検討が実施できない状況で十分なコミュニケーションをとることが難しくなったことがあり、当初計画より進捗が遅れている。

今後の研究の推進方策

リモート会議等を用いた研究会議の実施などにより研究協力者・データセンター等とのコミュニケーションを確保する。既存データや後ろ向き研究を併用することで、全体として目的とする成果を得られるよう方策を検討する。

次年度使用額が生じた理由

当初予定していた対面での会議、学会出張旅費などを使用しなかったために繰り越しを生じている。一方、データマネジメントにかかる経費、論文校閲費・掲載料等は増加傾向であるため、それらの用途に充当する予定である。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2022 2021

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 1件)

  • [雑誌論文] Effect of continuous deep sedation on survival in the last days of life of cancer patients: A multicenter prospective cohort study2022

    • 著者名/発表者名
      Yokomichi Naosuke、Yamaguchi Takuhiro、Maeda Isseki、Mori Masanori、Imai Kengo、Shirado Naito Akemi、Yamaguchi Takashi、Terabayashi Toru、Hiratsuka Yusuke、Hisanaga Takayuki、Morita Tatsuya
    • 雑誌名

      Palliative Medicine

      巻: 36 ページ: 189~199

    • DOI

      10.1177/02692163211057754

  • [雑誌論文] Association of Antipsychotic Dose With Survival of Advanced Cancer Patients With Delirium2022

    • 著者名/発表者名
      Yokomichi Naosuke、Maeda Isseki、Morita Tatsuya、Yoshiuchi Kazuhiro、Ogawa Asao、Hisanaga Takayuki、Sakashita Akihiro、Nakahara Rika、Kaneishi Keisuke、Iwase Satoru
    • 雑誌名

      Journal of Pain and Symptom Management

      巻: epub ページ: epub

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2022.03.005

  • [雑誌論文] Patient-perceived symptomatic benefits of olanzapine treatment for nausea and vomiting in patients with advanced cancer who received palliative care through consultation teams: a multicenter prospective observational study2021

    • 著者名/発表者名
      Maeda Isseki、Satomi Eriko、Kiuchi Daisuke、Nishijima Kaoru、Matsuda Yoshinobu、Tokoro Akihiro、Tagami Keita、Matsumoto Yoshihisa、Naito Akemi、Morita Tatsuya、Iwase Satoru、Otani Hiroyuki、Odagiri Takuya、Watanabe Hiroaki、Mori Masanori
    • 雑誌名

      Supportive Care in Cancer

      巻: 29 ページ: 5831~5838

    • DOI

      10.1007/s00520-021-06067-2

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Low-Dose Trazodone for Delirium in Patients with Cancer Who Received Specialist Palliative Care: A Multicenter Prospective Study2021

    • 著者名/発表者名
      Maeda Isseki、Inoue Shinichiro、Uemura Keiichi、Tanimukai Hitoshi、Hatano Yutaka、Yokomichi Naosuke、Amano Koji、Tagami Keita、Yoshiuchi Kazuhiro、Ogawa Asao、Iwase Satoru
    • 雑誌名

      Journal of Palliative Medicine

      巻: 24 ページ: 914~918

    • DOI

      10.1089/jpm.2020.0610

  • [雑誌論文] Complexity of desire for hastened death in terminally ill cancer patients: A cluster analysis2021

    • 著者名/発表者名
      Hatano Yutaka、Morita Tatsuya、Mori Masanori、Maeda Isseki、Oyamada Shunsuke、Naito Akemi Shirado、Oya Kiyofumi、Sakashita Akihiro、Ito Satoko、Hiratsuka Yusuke、Tsuneto Satoru
    • 雑誌名

      Palliative and Supportive Care

      巻: 19 ページ: 646~655

    • DOI

      10.1017/S1478951521000080

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公開日: 2022-12-28  

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