| 研究課題/領域番号 |
20K08540
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| 研究機関 | 滋賀医科大学 |
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研究代表者 |
黄瀬 大輔 滋賀医科大学, 医学部, 講師 (50572418)
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| 研究分担者 |
中野 恭幸 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (00362377)
小川 恵美子 滋賀医科大学, 医学部, 准教授 (00378671)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| キーワード | 慢性閉塞性肺疾患 / 腸内細菌叢 / 体重減少 / サルコペニア |
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| 研究実績の概要 |
慢性閉塞肺疾患（COPD）では、痩せやサルコペニアがしばしば認められる。痩せ、サルコペニアのある患者では、入院頻度が増加し、予後が不良であることが知られている。
これまで、COPD患者の体重減少、サルコペニア進行について、経年的な検討があまり行われていなかった。そこで、我々はCOPD患者において、体重減少、筋肉量減少がどのような要因によって予測できるかを検討した。その結果、肺機能検査における、ピークフローや一秒量の対予測値が低下していると、その後の体重減少が大きいことが分かった。本検討について、第62回日本呼吸器学会学術講演会において発表を行った。また、Respirology誌において論文を発表した。
ある種の腸管細菌は、食物繊維を短鎖脂肪酸に分解する。食物繊維は腸管から吸収できないが、短鎖脂肪酸は腸管から吸収できる。このため、腸内細菌叢の変化が体重の増減に関与すると考えられている。我々は、COPD患者における腸管細菌叢の変化が吸収できる栄養素の量、質を変化させており、その結果、痩せやサルコペニアにつながっているのではないか仮説を立てた。
検討開始時点において、COPD患者で非COPD喫煙者や非喫煙者と比べて、腸内細菌叢が異なっているのかについては不明であった。そのため我々はまずこの点について、滋賀県草津市の一般住民男性から収集したSESSAデータを用いて検討を行うこととした。その結果、COPD患者、非COPD喫煙者の腸内細菌叢は非喫煙者とは異なっているものの、COPD患者と非COPD喫煙者では大きな差がないことが分かった。
現在、COPD患者の腸内細菌叢と痩せ、筋肉量減少との関連について検討を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
COVID-19流行により、予定していたCOPD患者における運動耐容能測定は行っていない。
このため、これまでに収集したCT画像、血液サンプルを用いて、別の視点から体重、筋肉量減少についての検討を進めている。
腸内細菌叢については評価が完了しており、現在COPD患者の血清マーカーの測定も完了した。現在、腸内細菌叢と体重、筋肉量、脂肪量、血清マーカーとの関連を検討し、論文作成中である。
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| 今後の研究の推進方策 |
上述のようにCOVID-19流行により、予定していた測定が進められないため、研究推進方策の修正を行い、これまでに収集したCT画像、血液サンプルを用いて、別の視点から体重減少についての検討を進めている。
腸内細菌叢、血清、CT画像を用いたデータ収集は完了している。現在、腸内細菌叢と体重、筋肉量、脂肪量、血清マーカーとの関連をについて検討し、論文を作成中である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
次年度において、論文作成、投稿のための費用が必要である。
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