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2023 年度 研究成果報告書

尿毒症環境下の心血管組織におけるVD-VDR活性化調節機構の解明

研究課題

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研究課題/領域番号 20K08598
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分53040:腎臓内科学関連
研究機関昭和大学

研究代表者

緒方 浩顕  昭和大学, 医学部, 教授 (30296959)

研究分担者 溝渕 正英  昭和大学, 医学部, 准教授 (90465203)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
キーワードビタミンD / ビタミンD受容体 / 尿毒勝 / CKD-MBD
研究成果の概要

慢性腎臓病ではビタミンD(VD)活性化障害よるVD-VD受容体(VDR)系の異常が心血管疾患の高い罹患率に関与していると想定されている。しかしながら、外因性VD製剤投与に対して抵抗性がみられることが知られており、その原因は不明であった。本研究では、心血管障害モデルマウスにおいてFGF-23は心筋傷害が悪化するが、calcitriolはその傷害を緩和した。興味深いことに、心筋線維化は心筋細胞のCyp27/Cyp24発現と関連しており、局所でのVD活性化調節が心筋傷害の進展に重要であることが明らかになった。FGF-23負荷とVD活性化のバランスが心血管保護に重要である可能性が示唆された。

自由記述の分野

腎臓内科学

研究成果の学術的意義や社会的意義

VD-VDR系活性化障害が関与する心血管組織傷害において、外因性VD製剤投与に対する治療抵抗性の存在が示唆されてきた。本研究によってのその抵抗性の機序の一端に外因性VD投与によりFGF-23発現が誘導され、局所のVD活性化障害、VD代謝が亢進し、VD-VDR系活性化が抑制されることが明らかになった。今後、VD-VDR系活性化障害が関与している心腎連関に対する新規治療法の開発に有用な知見である。

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公開日: 2025-01-30  

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