微量組織検体における不適正率をゼロにするデジタル細胞診

2021 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K16947
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分53010:消化器内科学関連
• 研究機関: 旭川医科大学
• 研究代表者: 林 明宏 旭川医科大学, 医学部, 客員助教 (30459573)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 膵癌 / 低侵襲診断 / デジタルPCR / ドライバー遺伝子

研究成果の概要

膵癌の確定診断のため行われる組織診は、試料の採取料不足のため検体不適と判定される場合が多い。本研究では微量検体から、癌細胞のもつ遺伝子異常を正確に判定する技術開発を目指した。膵腫瘍患者から提供された針生検等の残余検体を試料に、微量核酸の絶対定量が可能なデジタルPCR装置を用いて、「液滴への核酸封入」によりドライバー変異を検出する方法を開発した（Water-burst法）。本法では生検等の生体試料から核酸抽出をスキップし、KRAS変異を有無を迅速に検出できる利点がある。さらに各種変異型KRASに対する特異的プローブの混合比を調整することにより、特定の変異タイプを特定することが可能となった。

自由記述の分野

消化器内科

研究成果の学術的意義や社会的意義

本法の実用化により、検体不良（insufficient material）に起因する再生検を減少させることができ、このことは患者への侵襲低減と医療費削減の双方に貢献できる。超微小検体から確実に癌の存在・質的情報が得られれば、再発や薬剤耐性が疑われる場合に、細径穿刺針を用いて少量の組織サンプルを採取し、仮に病理学的な判定ができずとも、遺伝子異常プロファイルを得ることも可能となる。