Omnipolar電位の周波数解析による局所電位選択の三次元マッピングへの応用

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K17074
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分53020:循環器内科学関連
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 滝川 正晃 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 寄附講座助教 (40760062)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 局所電位 / 周波数 / 電位高 / オムニポーラー / 双極電位 / 局所興奮

研究成果の概要

通常局所の興奮のタイミングは、電位内のdV/dtで算出されるため、局所の電位高の影響を強く受ける。この場合、非常に小さな局所心筋の興奮がある場合、周辺の大きな筋肉の影響を受けたFar-field電位の中に埋没してしまう事がある。
Omnipolar技術をを用いた新しいアルゴリズムでは、局所の電位の周波数を算出し、最も鋭い成分が生じるタイミングを局所のタイミングとして、判定しうる。これにより、正確なGapの評価や、興奮伝搬の描出が可能になると想定していたが、いずれもdv/dtに基づくActivation mapとpeak-frequencyに基づくactivation mapで有意な差はなかった。

自由記述の分野

臨床電気生理学、不整脈学

研究成果の学術的意義や社会的意義

電位高は、本領域において長く使用されてきたパラメータである。例えば、双極電位で心房電位＜0.5mV、心室電位＜1.5mVは異常低電位領域とされてきたが、これはかなり経験的に決めれられたにもかかわらず、長く臨床においても使用されている。しかしながら、peak-frequencyは電位高とは、正常値における分布も異なっており、同様の情報を表しているものではない。この新たな指標を相補的に使用することにより、複雑な不整脈の機序の解明に役立つ可能性がある。