神経障害性疼痛が慢性化すると脊髄後角における疼痛メカニズムは変化するのか？

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K17815
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分55050:麻酔科学関連
• 研究機関: 鹿児島大学
• 研究代表者: 五代 幸平 鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 講師 (20767488)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: ヘム・オキシゲナーゼ-1 / 神経障害性疼痛 / α2δリガンド / グリア

研究成果の概要

ヘム分解酵素ヘム・オキシゲナーゼ-1（HO-1）を中枢神経で阻害することで、神経障害性疼痛におけるα2δリガンドの鎮痛効果が減弱すること。またα2δリガンドが脊髄後角でHO-1を介してミクログリアやアストロサイトといったグリア細胞の活性化を抑制していることが判明した。α2δリガンドは脊髄後角において内因性オピオイドであるエンケファリンを増加させた。以上、神経障害性疼痛治療薬α2δリガンドの鎮痛効果に脊髄のHO-1が重要であることが判明した。

自由記述の分野

麻酔科学

研究成果の学術的意義や社会的意義

神経障害性疼痛は難治性であり、しばしば慢性化する。神経障害性疼痛治療薬α2δリガンドは神経障害性疼痛の第一選択薬であるが、その鎮痛機序は十分に解明されていない。本研究により、α2δリガンドの鎮痛効果に脊髄のHO-1が重要であることが判明した。α2δリガンドをより効果的に使用できれば、慢性神経障害性疼痛患者の治療効果改善に貢献することが期待できると考える。