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2021 年度 実施状況報告書

腎移植患者に適した服薬アドヒアランス尺度開発と服薬アドヒアランス向上システム構築

研究課題

研究課題/領域番号 20K18855
研究機関大阪市立大学

研究代表者

香束 昌宏  大阪市立大学, 大学院医学研究科, 研究員 (90847394)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
キーワード服薬アドヒアランス / 腎移植 / 免疫抑制剤 / 信頼性妥当性の検討 / 質問票
研究実績の概要

腎移植患者は拒絶反応によって移植腎廃絶となるリスクがあるため、移植腎が機能している限り免疫抑制剤の服用を続ける必要がある。実際、拒絶反応による移植腎廃絶の約半数はアドヒアランス不良に起因しており、服薬アドヒアランスの向上により腎移植の長期成績の改善が期待される。しかしながら、移植患者に適し、質が担保された日本語版の服薬アドヒアランス尺度は存在しておらず、日本では服薬アドヒアランス研究があまり行われていない。本研究では海外で移植患者に用いられている服薬アドヒアランス尺度Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS)の日本語版の開発を行う。その後、BAASIS日本語版を用いてアドヒアランス不良のリスク因子の特定および服薬アドヒアランスを向上させるシステム構築を行う。これにより移植患者の服薬アドヒアランスの向上および長期成績の改善に貢献することが出来る可能性がある。
令和3年度はISPORガイドラインに沿ってBAASISの日本語版を作成を行った。また、COSMIN checklistを参考にしながら、信頼性・妥当性の検討の計画をたてた。大阪市立大学泌尿器科に通院中の腎移植患者を対象にBAASIS日本語版、質問票、服薬アドヒアランス尺度12項目版、Medication Event Monitoring System(MEMS)を用いて調査を行った。現在、データを回収し、解析を進めているところである。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

昨年度にAASISの改訂が行われ、日本語版の作成に時間を要したため、今年度もそれに応じて遅れている。また、コロナ禍のため調査の開始が遅くなった。

今後の研究の推進方策

信頼性・妥当性の検討のためBAASIS日本語版、質問票、MEMSを用いて腎移植患者に対して調査を行った。現在、データを回収し、解析を進めているところである。データをまとめて学会発表や論文作成を行っていく。

次年度使用額が生じた理由

eCAPの購入は大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学教室の研究費で購入した。またコロナ禍のため学会への旅費が不要となった。

備考

作成したBAASIS日本語版は共同研究者がホームページからの問い合わせに応じて配布されている。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2022 2021 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (2件) (うち国際学会 1件) 備考 (1件)

  • [国際共同研究] University of Basel(スイス)

    • 国名
      スイス
    • 外国機関名
      University of Basel
  • [雑誌論文] Hyperpolypharmacy and Frailty in Kidney Transplant Recipients2022

    • 著者名/発表者名
      Kosoku Akihiro、Iwai Tomoaki、Kabei Kazuya、Nishide Shunji、Maeda Keiko、Kumada Norihiko、Uchida Junji
    • 雑誌名

      Transplantation Proceedings

      巻: 54 ページ: 367~373

    • DOI

      10.1016/j.transproceed.2021.11.026

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Hyperpolypharmacy and frailty in kidney transplant recipients.2021

    • 著者名/発表者名
      Akihiro Kosoku, Tomoaki Iwai, Shunji Nishide, Kazuya Kabei, Keiko Maeda, Norihiko Kumada, Junji Uchida.
    • 学会等名
      The 17th Congress of the Asian Society of Transplantation.
    • 国際学会
  • [学会発表] 腎移植患者のポリファーマシーとフレイルの関連の検討2021

    • 著者名/発表者名
      香束 昌宏, 岩井 友明, 壁井 和也, 西出 峻治, 前田 景子, 熊田 憲彦, 内田 潤次.
    • 学会等名
      第109回日本泌尿器科学会総会.
  • [備考] BAASIS

    • URL

      https://baasis.nursing.unibas.ch/

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公開日: 2022-12-28  

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