| 研究課題/領域番号 |
21H03084
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
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| 研究機関 | 新潟大学 |
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研究代表者 |
堀井 新 新潟大学, 医歯学系, 教授 (30294060)
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| 研究分担者 |
五十嵐 博中 新潟大学, 脳研究所, 教授 (20231128)
和田森 直 長岡技術科学大学, 工学研究科, 助教 (60303179)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | めまい / 視覚 / 体性感覚 / 前庭 / 検査 |
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| 研究成果の概要 |
PPPDの病態に関し、安静時機能的MRIを用いた研究では、視覚・体性感覚への再重み付けがみられ、視覚・体性感覚過敏から視覚刺激や体動に伴う体性感覚刺激でめまいが増悪すると考えられた。視覚刺激負荷重心動揺検査や頭部傾斜自覚的視性垂直位検査では、それぞれ視覚過敏や頸筋の深部感覚過敏が検出された。フォースプレート検査では、復元力の強い姿勢制御がみられた。視覚刺激後注視検査では、視覚刺激後注視の安定性が低下しており、視覚刺激で誘発されためまいの遷延化に関連すると思われた。さらに、聴覚を用いた感覚代行や、ニューロフィーッドバックを併用した股関節戦略による姿勢制御など、新規治療開発に関する研究を行った。
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| 自由記述の分野 |
耳鼻咽喉科学
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
持続性知覚性姿勢誘発めまいは、慢性めまいの約４０％を占める高頻度の疾患である。よって、PPPDの病態の解明と新規治療法の開発は、PPPDに悩む多くの患者の福音となる。診断に関して、これまでその多くを問診に頼ってきたが、視覚刺激重心動揺検査や、頭部傾斜自覚的視性垂直位検査など、客観的にPPPDのを捉えることで、その診断がより容易になるこ都に貢献した。また、従来の治療法は病態に沿ったものではなかったため、治療効果の低い患者の存在が問題であった。今回、視覚過敏や体性感覚過敏の修正のための聴覚を用いた感覚代行治療や、股関節戦略を利用した姿勢制御など、治療に関する新たな展開に貢献した。
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