久山町高齢住民における認知症の実態とその時代的変化の解明に関する横断・縦断研究

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21K07522
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 小原 知之 九州大学, 大学病院, 講師 (20623630)
• 研究分担者: 吉田 大悟 福岡看護大学, 看護学部, 准教授 (10596828) ; 中尾 智博 九州大学, 医学研究院, 教授 (50423554) ; 二宮 利治 九州大学, 医学研究院, 教授 (30571765)
• 研究期間 (年度): 2021-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 認知症有病率 / 認知症発症率 / 予後

研究実績の概要

福岡県久山町在住の65歳以上の住民を対象に、1985年、1992年、1998年、2005年、2012年、2017年、2022年の7回にわたり認知症の横断調査を実施した。また、1988年（n=803）、2002年（n=1,231）、2012年（n=1,521）の健診を受診した認知症のない65歳以上の住民からなる3つのコホートを設定し、それぞれを10年間追跡した。認知症有病率の時代的変化は、ロジスティック回帰モデルを用いて検証した。また、Cox比例ハザードモデルを用いて認知症の年齢・性別調整した罹患率と生存率を各コホート間で比較した。
認知症の粗有病率は1985年から2012年まで経時的に増加した（1985年6.7％、1992年5.7％、1998年7.1％、2005年12.5％、2012年17.9％、p for trend <0.01）。しかし、2012年以降、認知症の粗有病率は2022年まで経時的に減少した（2012年17.9％、2017年15.6％、2022年11.9％、p for trend <0.01）。これらの時代的変化は、世界基準人口を用いて年齢を標準化しても変わらなかった。
つぎに認知症の罹患率と予後の時代的変化を検討した。性・年齢調整した認知症の罹患率は1988年のコホートから2002年のコホートまで有意に増加したが（調整ハザード比[aHR]=1.7、95％信頼区間[CI]=1.5-2.2）、2002年コホートから2012年コホートにかけて認知症の罹患率は有意に減少した（aHR=0.6、95％CI=0.5-0.7）。認知症の5年生存率（性・年齢調整）は、1988年コホートの47.3％から2002年コホート65.2％まで有意に改善したが（p<0.01）、2012年コホートは58.3％と近年の生存率に経年変化は認められなかった（p= 0.39）。

研究成果

• [雑誌論文] Plasma biomarkers for predicting the development of dementia in a community‐dwelling older Japanese population (2024)
  • 著者名/発表者名: Ohara T、Tatebe H、Hata J、Honda T、Shibata M、Matsuura S、Mikami T、Maeda T、Ono K、Mimura M、Nakashima K、Iga J、Takebayashi M、Tokuda T、Ninomiya T、JPSC‐AD study group
  • 雑誌名: Psychiatry and Clinical Neurosciences 巻: - ページ: in press
  • DOI: 10.1111/pcn.13661
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association Between Serum NT-proBNP and Gray Matter Atrophy Patterns in an Older Japanese Population: The Hisayama Study (2024)
  • 著者名/発表者名: Hirabayashi Naoki、Hata Jun、Furuta Yoshihiko、Nakazawa Taro、Ohara Tomoyuki、Shibata Mao、Yamashita Fumio、Kitazono Takanari、Sudo Nobuyuki、Ninomiya Toshiharu
  • 雑誌名: The Journals of Gerontology, Series A: Biological Sciences and Medical Sciences 巻: 79 ページ: glae075
  • DOI: 10.1093/gerona/glae075
  • 査読あり
• [雑誌論文] Risks of dementia in a general Japanese older population with preserved ratio impaired spirometry: The Hisayama Study (2023)
  • 著者名/発表者名: Kawatoko Kenji、Washio Yasuyoshi、Ohara Tomoyuki、Fukuyama Satoru、Honda Takanori、Hata Jun、Nakazawa Taro、Kan-o Keiko、Inoue Hiromasa、Matsumoto Koichiro、Nakao Tomohiro、Kitazono Takanari、Okamoto Isamu、Ninomiya Toshiharu
  • 雑誌名: Journal of Epidemiology 巻: - ページ: in press
  • DOI: 10.2188/jea.JE20230207
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] CKD, Brain Atrophy, and White Matter Lesion Volume: The Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia (2023)
  • 著者名/発表者名: Maki K, Ohara T, Hata J, Shibata M, Hirabayashi N, Honda T, Sakata S, Furuta Y, Akiyama M, Yamasaki K, Tatewaki Y, Taki Y, Kitazono T, Mikami T, Maeda T, Ono K, Mimura M, Nakashima K, Iga JI, Takebayashi M, Ninomiya T, JPSC-AD group.
  • 雑誌名: Kidney Medicine 巻: 5 ページ: 100593～100593
  • DOI: 10.1016/j.xkme.2022.100593
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of white matter lesions and brain atrophy with the development of dementia in a community: the Hisayama Study (2023)
  • 著者名/発表者名: Nakazawa Taro、Ohara Tomoyuki、Hirabayashi Naoki、Furuta Yoshihiko、Hata Jun、Shibata Mao、Honda Takanori、Kitazono Takanari、Nakao Tomohiro、Ninomiya Toshiharu
  • 雑誌名: Psychiatry and Clinical Neurosciences 巻: 77 ページ: 330～337
  • DOI: 10.1111/pcn.13533
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of gait speed with regional brain volumes and risk of dementia in older Japanese: The Hisayama study (2023)
  • 著者名/発表者名: Tajimi Takahiro、Furuta Yoshihiko、Hirabayashi Naoki、Honda Takanori、Hata Jun、Ohara Tomoyuki、Shibata Mao、Nakao Tomohiro、Kitazono Takanari、Nakashima Yasuharu、Ninomiya Toshiharu
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: 106 ページ: 104883～104883
  • DOI: 10.1016/j.archger.2022.104883
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] わが国におけるコホート研究の最前線 (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之
  • 学会等名: 第119回日本精神神経学会
• [学会発表] 認知症の治療で必要なもの (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之
  • 学会等名: 第26回日本臨床脳神経外科学会
• [学会発表] 血漿認知症バイオマーカーと認知症発症の関係：地域前向きコホート研究の成績より (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之、秦 淳、徳田隆彦、本田貴紀、柴田舞欧、中路重之、前田哲也、小野賢二郎、三村 將、中島健二、伊賀淳一、竹林 実、二宮利治
  • 学会等名: 第38回日本老年精神医学会秋季大会
• [学会発表] 久山町コホートからみた生活習慣病・生活習慣と脳画像との関連 (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之、二宮利治
  • 学会等名: 第42回日本認知症学会
• [学会発表] フレイルや認知症の合併を考慮した不眠症の治療戦略 (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之
  • 学会等名: 第42回日本認知症学会
• [学会発表] 認知症の血漿バイオマーカーと認知症発症の関係 (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之、二宮利治
  • 学会等名: 第42回日本認知症学会
• [学会発表] 地域高齢住民における認知症有病率の時代的変化：久山町研究 (2023)
  • 著者名/発表者名: 小原知之、二宮利治
  • 学会等名: 第42回日本認知症学会
• [備考] 九州大学大学院医学研究院 衛生・公衆衛生学
  • URL: http://www.eph.med.kyushu-u.ac.jp/