| 研究課題/領域番号 |
21K10750
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| 研究機関 | 大阪公立大学 |
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研究代表者 |
井上 奈々 大阪公立大学, 大学院看護学研究科, 講師 (80611417)
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| 研究分担者 |
北村 愛子 大阪公立大学, 大学院看護学研究科, 教授 (90772252)
大江 理英 兵庫県立大学, 看護学部, 准教授 (20802416)
井上 敦子 大阪公立大学, 大学院看護学研究科, 講師 (00844226)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 隔離 / 遠隔ケア / 重症患者 / 家族 |
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| 研究実績の概要 |
2022年度は、2021年度に実施した看護師が行っている遠隔ケアに基づき、隔離状態の重症患者と家族のこころを繋ぐ遠隔ケアプログラム案を作成した。
遠隔ケアプログラムの内容は、『患者・家族への遠隔ケアに必要な環境の設定』、『モバイル面会中の患者・家族の支援』、『モバイル面会を実施するための医療機関と医療者に必要な体制づくり』、『患者・家族に実施した遠隔ケアの評価』とした。具体的には、『患者・家族への遠隔ケアに必要な環境の設定』は、「１.モバイル面会の機会を設ける」「 ２.モバイル面会のデバイス設定を支援する」。『モバイル面会中の患者・家族の支援』は、「３.画面に映る患者の様子を整え家族が落ち着いて面会できるようにする」「４.画面を通じて患者の現状理解を促進する」「５.家族が患者と接近できた感覚がつかめるように仕向ける」「６.患者と家族の気持ちを代弁する」「７.家族の気持ちを支える」。『モバイル面会を実施するための医療機関と医療者に必要な体制づくり』は、「８.医療者がオンライン面会を管理する体制を作る」「９.モバイル面会に必要な設備を整える」。『患者・家族に実施した遠隔ケアの評価』は、「10モバイル面会が必要な患者家族の情報共有を医療者間で行う」である。
そして、遠隔ケアに関する文献検討の結果に基づき、インタビュー調査から作成したプログラム案に隔離状態の重症患者と家族が必要と考えるケアを追加した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
covid-19により、患者・家族へ接近してのインタビューが困難な状況であった。
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| 今後の研究の推進方策 |
2023年度は、患者と家族が必要と考える遠隔ケアについて速やかに調査を行う。covid-19により、患者・家族へのインタビューが困難な状況であったため、本来予定していた人数を5組に変更して実施することと、インタビュー方法をオンラインへ変更することも計画している。そして、研究結果に基づき、専門知識提供班（感染看護・家族看護CNS、医師、T-ICU集中治療部最高責任者）からのスーパーバイズをもとに内容を精査し、2022年度に作成したプログラム案を修正する。
その後、速やかに②『隔離状態の重症患者と家族への“遠隔ケア”プログラム』を用いた遠隔ケアの実施・評価を行う。プログラム実施・調査班が所属する6施設およびプログラム開発班が所属する5施設において、各施設に所属するCNS（本研究プロジェクトチーム）または施設の協力者（看護師）が隔離状態の重症患者と家族に対して遠隔ケアプログラムを実施・評価を行う予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
2022年度から予定していた重症患者と家族への遠隔プログラムの実施がやや遅れており、プログラム実施に必要なモバイルデバイスとその周辺機器の購入を延期したためである。2023年度には、プログラム作成に伴う謝金、プログラム実施に必要なモバイルデバイス等の物品購入、研究成果の発表に使用な経費等に使用予定である。
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