研究課題/領域番号 |
21K15591
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研究種目 |
若手研究
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配分区分 | 基金 |
審査区分 |
小区分50020:腫瘍診断および治療学関連
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研究機関 | 大阪大学 |
研究代表者 |
吉波 哲大 大阪大学, 医学部附属病院, 特任助教(常勤) (30894240)
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研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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キーワード | ctDNA / breast cancer / clinical implementation |
研究成果の概要 |
本研究では、術後遠隔転移再発乳癌5症例の、保存された初回診断時の血漿を用いctDNA解析を行った。ctDNA解析には、腫瘍組織を用いないnon tumor-informed検査(NT検査)を用いた。結果、4例でctDNAが陽性で、初診断時のctDNA陽性が遠隔再発症例の特徴であることが示された。NT検査での同様の報告は乏しく貴重なデータとなった。さらに、4例とも、DNAの塩基置換や欠失・挿入は未検出で、がん固有のメチル化が陽性であった。エピゲノムをターゲットとしてctDNA解析を行うことで高感度な遠隔再発リスク診断となる可能性を示した。これらは、2024年日本乳癌学会で報告予定である。
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自由記述の分野 |
乳癌におけるctDNA解析の臨床導入
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
現在、遠隔再発リスク診断には腫瘍組織のゲノムプロファイリング結果を利用するctDNA検査が主流であるが、一定の割合でそれが不成功となる症例がある。本研究で用いた検査は、組織の事前検査は不要で、すべての患者を対象とすることができる。加えて、事前の腫瘍組織検査が必要ない分、ctDNA解析結果の受領までの時間が短く、治療方針の決定にすみやかに結果を利用できる。このような明らかな患者へのメリットがある検査の臨床導入につながる研究成果であると考える。さらに、ctDNA解析におけるエピゲノムプロファイリングの重要性を臨床検体を用いて評価した研究は現時点では多くなく学術的意義が高い。
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