2023 年度研究成果報告書

脳波同時記録による経頭蓋磁気刺激法を用いたてんかんの新規バイオマーカー開発

研究課題

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研究課題/領域番号	21K15691
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分52020:神経内科学関連
研究機関	東京大学
研究代表者	小玉聡東京大学, 医学部附属病院, 助教 (60876788)
研究期間 (年度)	2021-04-01 – 2024-03-31
キーワード	脳波 / てんかん
研究成果の概要	経頭蓋磁気刺激（TMS）は、脳内の神経細胞の興奮亢進を反映することから、てんかんの有望な診断ツールとなりうる。新たに開発されたTMS-EEGは、TMS中の脳波活動を測定するもので、脳活動を直接反映しうるため、従来のTMS-筋電図よりも優れている可能性がある。まず、TMS-EEGを測定するための最適な刺激条件と処理条件を探索した。ミオクローヌスてんかん患者のTMS誘発電位を測定したところ、N45、P60、N100の振幅が健常者に比べて高い傾向があり、この集団における大脳皮質の過剰興奮性を反映しているのかもしれない。
自由記述の分野	神経科学
研究成果の学術的意義や社会的意義	TMS-EEGがてんかんの臨床評価指標としての有用性を示せれば、てんかん診療において診断・治療方針決定に有力なツールとなり、患者の予後・生活の質改善につながる。てんかんは全世界に5000万人の患者がおり、与えるインパクトは大きい。本研究では有用性を示す段階までは至らなかったが、現時点でのoptimalな測定方法や、今後に向けての課題が明らかとなり、未来の研究につながりうるものであった。