口腔内細菌と心房線維化の関連、病態の解明

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21K20924
• 研究種目: 研究活動スタート支援
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 0903:器官システム内科学およびその関連分野
• 研究機関: 広島大学
• 研究代表者: 宮内 俊介 広島大学, 保健管理センター, 助教 (30910799)
• 研究期間 (年度): 2021-08-30 – 2023-03-31
• キーワード: 心房細動 / 歯周炎 / 心房線維化 / 危険因子 / 口腔細菌

研究成果の概要

歯周炎は動脈硬化等の全身疾患に関与するが、歯周炎と心房細動の関連は明らかにされていなかった。本研究で我々は心房細動の発症および、持続化の基質となる心房組織の線維化に着目し、以下の点を明らかにした。1) 歯周炎における活動性炎症の定量化指標である歯周炎症面積（Periodontal inflamed surface area: PISA）と心房組織の線維化割合は正に相関する 2）持続性心房細動症例では発作性心房細動症例と比してPISAが高値である。これらの内容は査読付き国際英文誌に掲載された（JACC Clin Electrophysiol. 2023;9(1):43-53）。

自由記述の分野

循環器内科学

研究成果の学術的意義や社会的意義

心房細動は脳梗塞、心不全の原因となり、発症、重症化予防が重要である。加齢や遺伝的素因も心房細動に関与するが、肥満、運動不足、睡眠呼吸障害、糖尿病、高血圧、脂質異常、喫煙、飲酒、カフェイン摂取は心房細動の修正可能な危険因子とされ、多職種による包括的な心房細動リスク管理が推奨されている。本研究成果は歯周炎が心房細動の新規の修正可能な危険因子であることを明らかにするための基礎的エビデンスとなる。既知の危険因子と比較して治療が容易な歯周炎を危険因子と明らかにすることは重要であり、心房細動診療における医科歯科連携の重要性が示唆される。