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2022 年度 研究成果報告書

Uncontrolled 心停止ドナー肺の活用改善を可能とする新肺保護法の開発

研究課題

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研究課題/領域番号 21K20951
研究種目

研究活動スタート支援

配分区分基金
審査区分 0905:恒常性維持器官の外科学およびその関連分野
研究機関岡山大学

研究代表者

田中 真  岡山大学, 大学病院, 助教 (20831308)

研究期間 (年度) 2021-08-30 – 2023-03-31
キーワード心停止肺移植 / DCD / uDCD
研究成果の概要

現在まで行った実験において,組織学的評価および生理学的評価を行い,以下のような結果を得ている。①細胞死数の比較(TUNEL testを使用)において,冷却拡張法群では拡張法群と比較して,細胞死数が有意に少ない。Lung Injury Scoreの組織評価において,冷却拡張法群では冷却法群・拡張法群と比較して,Scoreが低い(肺障害度が小さい)傾向にある。②移植後の血中酸素分圧において,冷却拡張法群では冷却法群・拡張法群と比較して,酸素分圧が有意に高い。以上のような結果に基づき,冷却拡張法は冷却法・拡張法よりも優れた肺保護法となり得ると考えており,引き続き実験を行い比較検討していく予定である。

自由記述の分野

肺移植

研究成果の学術的意義や社会的意義

本邦で肺移植のドナー不足は深刻な問題である。近年,心停止ドナー(DCD)からの肺移植が諸外国で行われるようになった。uncontrolled DCDは,脳死ドナー肺移植と比較して温虚血時間が長期になるため,肺保護が肺障害抑制において重要となる。現在,肺保護法として冷却法と拡張法が実施されているが,uDCD肺の使用率は10%と低く,より優れた新しい肺保護法が望まれる状況である。本研究の中間解析では冷却法群・拡張法群で保存効果の優位性を認めている。本研究結果に基づき、本法をuDCDドナーに適応することはuDCDの使用率を向上させ世界的なドナー不足の解決策の一助になる可能性がある。

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公開日: 2024-01-30  

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