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2022 年度 実施状況報告書

VV-ECMOを要する重症ARDSの胸部CT画像による分類と個別化治療戦略の確立

研究課題

研究課題/領域番号 22K09120
研究機関広島大学

研究代表者

錦見 満曉  広島大学, 病院(医), 助教 (00816118)

研究分担者 志馬 伸朗  広島大学, 医系科学研究科(医), 教授 (00260795)
高橋 邦彦  東京医科歯科大学, M&Dデータ科学センター, 教授 (50323259)
大下 慎一郎  広島大学, 医系科学研究科(医), 准教授 (50508132)
研究期間 (年度) 2022-04-01 – 2025-03-31
キーワードARDS
研究実績の概要

本研究課題のために、ECMO管理を必要とした超重症急性呼吸不全患者の全国多施設胸部CT画像データベース (J-CARVE registry: https://www.ace-registry.net) のプラットホームを構築した。このデータベースはECMO管理を必要とした超重症呼吸不全患者の胸部CT画像および、年齢や性別などの患者基本情報、ECMO管理中の詳細な臨床情報、生命予後に関するデータを含む。
プラットホームの構築後、日本救急医学会のバックアップを得て、データベースの参加施設の公募をおこなった。最終的に日本のECMO管理に習熟した24施設がJ-CARVE registryに参加することが決定し、およそ700人の患者データを収集することができた。
今後このデータベースを利用して型分類をおこなうAIアルゴリズムの開発を目指す。

また、データベースの構築と並行して、本研究課題の前段階として、ECMO管理を必要とした超重症急性呼吸不全患者の胸部CT画像所見に関する研究を行なった。具体的には、当初より研究計画に賛同していただいていた4施設の胸部CT画像 およそ150人分のデータを利用して、ECMO管理開始時における超重症急性呼吸不全患者の胸部CT画像の肺の陰影の読影所見と生命予後ならびにECMO管理期間との関係に関する研究を行った。その研究成果は国際学術誌 Respiratory Researchにて公表した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

研究計画では2022年度においては、"データベースプラットホームの構築"ならびに"データベースの参加施設の公募"が予定されていた。予定通りデータベースのプラットホームの構築は完了し、参加施設の公募も完了した。
今後構築したデータベースを利用して画像解析のアルゴリズムの作成を進めていく。

今後の研究の推進方策

開発したデータベースを利用して型分類をするアルゴリズムの開発を目指す。

次年度使用額が生じた理由

予定よりも安価にデータベースのプラットホームを構築できたため令和4年度残額が発生した。残額は並行して行なっているAIアルゴリズムの開発をよりよいものに改良するために、または、データベースのアップデートに使用する予定である。

  • 研究成果

    (3件)

すべて 2023

すべて 雑誌論文 (1件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (2件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Characteristics of the pulmonary opacities on chest CT associated with difficulty in short-term liberation from veno-venous ECMO in patients with severe ARDS2023

    • 著者名/発表者名
      Nishikimi Mitsuaki、Ohshimo Shinichiro、Fukumoto Wataru、Anzai Tatsuhiko、Awai Kazuo、Ogura Takayuki、Abe Toshikazu、Masuda Mamoru、Fujizuka Kenji、Nakamura Mitsunobu、Kyo Michihito、Takahashi Kunihiko、Shime Nobuaki
    • 雑誌名

      Respiratory Research

      巻: 24 ページ: -

    • DOI

      10.1186/s12931-023-02425-2

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 重症急性呼吸窮迫症候群のECMO短期離脱と関連する胸部CT画像上の陰影の特徴2023

    • 著者名/発表者名
      錦見 満暁
    • 学会等名
      日本集中治療医学会学術集会
  • [学会発表] Three Novel Chest CT Subtypes Identified by Latent Class Analysis among Severe ARDS Patients Requiring ECMO: Potential for Importance of Differential Management during ECMO According to the Subtype2023

    • 著者名/発表者名
      Mitsuaki Nishikimi
    • 学会等名
      ATS 2023
    • 国際学会

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公開日: 2023-12-25  

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