Development of CAUTI preventive care bundle based on catheter life cycle conceptual model

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19K19506
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
• Research Institution: Seitoku University (2021-2022); International University of Health and Welfare (2019-2020)
• Principal Investigator: Sakihama Tomoko 聖徳大学, 看護学部, 教授 (90735101)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 尿道留置カテーテル関連感染症 / 尿道カテーテルライフサイクル / ケアバンドル / 感染予防プログラム / 改善戦略 / コホート研究 / 実装研究 / 行動変容

Outline of Final Research Achievements

We conducted a retrospective cohort study in a single acute care hospital. The univariate analysis revealed “chronic heart failure,” “bedridden,” “prolonged catheter use,” and “open irrigation” as causal risk factors for CAUTI. In the survey of catheter use, only 43.4% of catheters were placed for the appropriate reasons. To reduce CAUTI, health care teams need to improve implementation of care bundles, such as adherence to catheter insertion protocol, shortening catheter placement, maintaining a closed system, introduction of portable bladder scanner, and strengthening a urinary support team．

Free Research Field

感染管理・看護学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

挿入及び使用基準の遵守、タイムリーな抜去、閉鎖性の維持、携帯型超音波膀胱容量測定器の導入、専門チームによる抜去後排尿自立支援などから構成される尿道カテーテルライフサイクル概念モデルに準拠した包括的なCAUTI予防プログラムの開発と、ケアバンドルの遵守向上により、CAUTIの低減が示唆される。
ミシガン大学で開発されたCAUTIに特化した問題解決システム「患者安全のためのガイド」の日本語版により、急性期病院が抱えるCAUTIの適応性に関する問題と推奨される具体的な対応策が明確化され、質改善に取り組む施設の行動変容を促進するツールとして、また多施設共同の実装研究に活用できる。