低出生体重児と家族のQOL向上と多職種連携継続ケアの推進のための養育手帳の開発

2023 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19K24243
• Research Institution: Hiroshima International University
• Principal Investigator: 友安 由貴子 広島国際大学, 看護学部, 助教 (00745953)
• Project Period (FY): 2019-08-30 – 2024-03-31
• Keywords: 低出生体重児 / NICU退院後 / 母親 / 支援 / 連携ツール

Outline of Annual Research Achievements

低出生体重児の母親の育児ニーズと養育手帳ニーズを明らかにするために，低出生体重児の手帳を利用していない母親に質的調査を行った。低出生体重児を養育する母親は，育児手帳に，心理的負担を軽減し，産後の心と身体のケアを助けるピアサ ポートの促進と，育児困難の相談先や信頼できる情報源の掲載を求めた。母親は育児手帳に低出生体重児の発育指標の掲載，育児記録や出生時からの子どもの情報管理と多職種の情報共有ツールとしての機能を求めた。母親の育児手帳への新たなニーズは，育児手帳の早期提供と母親の体調不良への対応であった。今回の育児手帳を利用していない母親による育児手帳のニーズと，「リトルベビーハンドブック」の内容，リトルベビーハンドブック」利用者による有効性評価を検討した。「リトルベビーハンドブック」掲載の「同じ経験をした母親のメッセージと低出生体重児のサークル（親の会）」，「発育指標やNICU入院中・退院時の記 録」，「低出生体重児の合併症，保健医療情報，助成情報と連絡先，フォローアップ体制」の内容について，リトルベビーハンドブック利用者は有益性を評価し，今回の調査者も育児手帳へのニーズをもっていた。これらのことから，リトルベビーハンドブックの適切性を強化したと考える。家族・多職種の情報共有ツールは，リトルベビーハンドブック利用者，非利用者とも重要な内容となっている。低出生体重児は，脳性麻痺，呼吸器疾患等の合併症や健康問題を抱える児が多いことから，医療や療育支援を受ける機会が多くなる。そのため，低出生体重児用の育児手帳は，家族と多職種の情報共有と連携のツールとなる機能の付加が必要である。現在，自治体でリトルベビーハンドブックの普及が急速に進みつつある。母子健康手帳と同様，全国共通の項目と自治体独自の内容をわけることで，多職種情報共有ツールとしての活用が促進されると考え比較検討の作業を行った。