造血幹細胞移植患者における血中レテルモビル濃度に影響を及ぼす個体間変動因子の探索

2020 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 20H01067
• Research Category: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• Allocation Type: Single-year Grants
• Review Section: 3180:Clinical pharmacy-related
• Research Institution: University of Tsukuba
• Principal Investigator: MORIYAMA Yuta 筑波大学, 附属病院, 薬剤師
• Project Period (FY): 2020-04-01 –
• Keywords: レテルモビル / 造血幹細胞移植 / 治療薬物モニタリング

Outline of Final Research Achievements

造血幹細胞移植患者におけるレテルモビルとタクロリムスの併用では、両剤を経口投与により併用開始および中止した症例はタクロリムスの血中濃度/投与量比の変動が確認されたが、タクロリムスを点滴中にレテルモビルを併用開始および中止した症例ではその変動が確認されなかった。このことから、タクロリムスの投与路経路の違いがレテルモビルとタクロリムスの薬物相互作用強度に影響する可能性が示唆された。また現段階では血中レテルモビル濃度測定法の確立には至っておらず、引き続き検討していく。

Free Research Field

臨床薬学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

レテルモビルは造血幹細胞移植後早期に使用が開始される薬物であり、タクロリムス点滴投与下において併用が開始されることが多い。しかし、レテルモビルとタクロリムスの薬物相互作用情報は両剤を経口投与により併用した臨床試験結果に基づいたものである。本研究成果により、レテルモビルとタクロリムスの薬物相互作用強度に影響を及ぼす変動因子の一つとしてタクロリムスの投与経路が示唆されたことで、血中タクロリムス濃度の管理に寄与することができたと考える。またこのことはタクロリムスの副作用ならびに造血幹細胞移植後の移植片対宿主病の回避につながるものと考える。