2023 Fiscal Year Final Research Report

Research on dementia prevention in patients with atrial fibrillation -Relationship to cerebrovascular disease and vascular endothelial dysfunction-

Research Project

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Project/Area Number	19K07918
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 52010:General internal medicine-related
Research Institution	Kagoshima University
Principal Investigator	ICHIKI HITOSHI 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (10625239)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	池田義之鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (00573023) 大石充鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (50335345) 橋口照人鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (70250917)
Project Period (FY)	2019-04-01 – 2024-03-31
Keywords	心房細動 / 認知症 / 心房機能 / 血管内皮機能 / 微小脳梗塞 / 抗凝固薬
Outline of Final Research Achievements	For cases scheduled for atrial fibrillation ablation, evaluation and analysis of indices of left atrial function (the presence or absence of left atrial thrombus, and left atrial volume/left atrial appendage blood flow velocity by transthoracic/transesophageal echocardiography) and indices of vascular endothelial function (brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) and cardio-ankle vascular index (CAVI)) has been completed and the paper has been accepted for publication. We are also analyzing the relationship between the presence or absence of fresh (asymptomatic) and old cerebral microinfarctions detected by head MRI the day after catheter ablation and cognitive function (MMSE), as well as the relationship between thrombus-related markers, endothelial function-related markers, and inflammatory markers detected by left atrial blood sampling before and after ablation and cerebrovascular complications and cognitive decline.
Free Research Field	循環器内科
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	認知症患者に関して、心房細動自体と認知機能低下との関連、心房細動患者に対する抗凝固療法による認知機能低下進行抑制、心房細動アブレーションによる認知機能改善が報告されているが、その具体的機序についてはまだ解明されていない。本研究は、高齢者心房細動症例における無症候性微小脳梗塞等の脳血管障害と認知機能低下との関連性、心房細動発症や脳血管障害の要因となり得る心房内皮機能障害と認知機能低下との関連性の証明を目的としている。本研究で、これらの関連性が証明されれば、血管内皮機能改善効果が報告されている薬剤の早期からの投与による認知症発症予防・進行抑制が期待され、医療費削減につながることも期待される。