2023 Fiscal Year Final Research Report

Magnetic Resonance Biomarkers in Neonatal Encephalopathy

Research Project

PDF

Project/Area Number	20K08247
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 52050:Embryonic medicine and pediatrics-related
Research Institution	Kanagawa Children's Medical Center (Clinical Research Institute)
Principal Investigator	SHIBASAKI Jun 地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立こども医療センター(臨床研究所), 臨床研究所, 医長 (30540471)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	富安もよこ国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構, 量子医科学研究所分子イメージング診断治療研究部, 主幹研究員 (10443079) 相田典子地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立こども医療センター(臨床研究所), 臨床研究所, 医師 (20586292) 丹羽徹東海大学, 医学部, 教授 (60315801) 森崎菜穂国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 社会医学研究部, 部長 (90721796) オーレリーピエバーシュ国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 社会医学研究部, 研究員 (50837606)
Project Period (FY)	2020-04-01 – 2024-03-31
Keywords	低酸素性虚血性脳症 / 新生児脳症 / 新生児仮死 / MRスペクトロスコピー / MRI / 見かけの拡散係数 / 発達予後
Outline of Final Research Achievements	This study aimed to measure the time course changes in biomarkers measured by MRI and MRS in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) and to evaluate their prognostic value. Neonates with HIE admitted to our NICU between 2009 and 2018 were included in the study. Neurodevelopmental assessments were conducted at 18-22 months and 6 years of age, and the ADC values and brain metabolite concentrations were analyzed. Throughout the first two weeks, the concentration of NAA in the thalamus and basal ganglia was the most accurate predictor of prognosis. ADC values, lactate, and the lactate/NAA ratio were also useful predictors within 24-96 hours after birth, but during the first two weeks, only NAA retained a high predictive value, while the prognostic value of other biomarkers decreased. Data on the neurological prognosis at school age have been obtained from approximately 90 cases. Further analysis and reporting of these data are planned.
Free Research Field	周産期医学
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	新生児低酸素性虚血性脳症は神経学的後遺症の主要な原因の一つである。MRIやMRSを用いた定量的で正確な予後予測マーカーとして広く利用可能になると、臨床と研究の両面で重要な利点がある。臨床的には、治療やリハビリテーションの目標設定を家族と共有し、子どもと家族の将来の生活に関する客観的な情報を提供することが出来る。研究的には、神経保護治療の開発に貢献し、新生児HIEの神経学的発達予後の改善に寄与することが期待される。