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若年成人まで包含するLPECシミュレータ開発とテレシミュレーション教育の世界展開

研究課題

研究課題/領域番号 21K12754
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分90140:医療技術評価学関連
研究機関鹿児島大学

研究代表者

村上 雅一  鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 特任助教 (40825361)

研究分担者 家入 里志  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (00363359)
大西 峻  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (10614638)
倉島 庸  北海道大学, 医学研究院, 准教授 (40374350)
加治 建  久留米大学, 医学部, 教授 (50315420)
山田 耕嗣  鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (80528042)
パウデル サシーム  北海道大学, 医学研究院, 客員研究員 (80811489)
研究期間 (年度) 2021-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード外科教育 / シミュレーション教育 / テレシミュレーション教育 / Off-the-jobトレーニング / LPEC / 小児内視鏡外科手術 / Global Surgery / 疾患特異的シミュレータ / シミュレータトレーニング / 鼠径ヘルニア
研究開始時の研究の概要

内視鏡外科手術シミュレータを用いたトレーニングに関する研究は世界的に行われているが、専ら内視鏡外科手術の基本操作のトレーニングを目的とした研究が多い。疾患特異的なシミュレータ作成の試みは多くなく、チェックリストを併用し術者の技量評価を行うシミュレータの報告はない。
実際のLPEC手術で必要な手技を習得でき、またシミュレーション手術とチェックリストによって術者の技量を実際の執刀前に評価できる疾患特異的シミュレータを開発し、若手小児外科医や発展途上国の小児外科医にテレシミュレーション教育を行い、小児内視鏡外科手術の導入及び普及に寄与することを本研究の目的とする。

研究成果の概要

10kg幼児の狭小な骨盤腔を再現した小児内視鏡外科手術シミュレータを開発。本シミュレータで腹腔鏡下鼠経ヘルニア修復術(LPEC法)のトレーニングができる人口腹壁を再現し、国内でValidation研究を行った。ネパールでLPECシミュレータを用いたワークショップを開催し、実際の手術指導まで実施した。その後、テレシミュレーションも数回実施した。その結果、現地小児病院などでLPECがを導入され、現地小児外科医によって自立的に執刀可能となっていた。シミュレータを用いたoff-the-jobトレーニング法とそれを用いた指導法を伝えることで、発展途上国での小児内視鏡外科手術の普及は可能であると考えられた

研究成果の学術的意義や社会的意義

シミュレータを用いたOff-the-jobトレーニングとテレシミュレーション教育を併用することによって、遠隔地である発展途上国安全において安全に新たな小児内視鏡外科手術の術式を導入することが可能であった。今後、新たな術式についても同様に指導を行うことで、世界的な外科医療の不均衡の是正を進めることができると考えている。

報告書

(4件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 研究成果

    (25件)

すべて 2024 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (8件) (うち査読あり 8件、 オープンアクセス 8件) 学会発表 (17件) (うち国際学会 4件)

  • [雑誌論文] Evaluation of skill acquisition characteristics depending on the size of a dry box2024

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Nishida Nanako、Nagano Ayaka、Sugita Koshiro、Yano Keisuke、Harumatsu Toshio、Onishi Shun、Yamada Koji、Yamada Waka、Kawano Takafumi、Muto Mitsuru、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Minimally Invasive Therapy & Allied Technologies

      巻: - 号: 4 ページ: 1-8

    • DOI

      10.1080/13645706.2024.2321950

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Proctoring System of Pediatric Laparoscopic Surgery for Choledochal Cyst2023

    • 著者名/発表者名
      Murakami M、Yamada K、Onishi S、Harumatsu To、Baba T、Kuda M、Miyoshi K、Koga Y、Masuya R、 Kawano T、Muto M、Hayashida M、Nakame K、Shinyama S、Kuwabara J、Tatsuta K、Yanagi Y、Hirose R、Shono T、Migita M、Kaji T、Takatsuki M、Nanashima A、Matsufuji H、Ieiri S
    • 雑誌名

      Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques

      巻: 33 号: 11 ページ: 1109-1113

    • DOI

      10.1089/lap.2023.0087

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The experimental evaluation of the effects of display size on forceps manipulation and eye and head movement of endoscopic surgery using a pediatric laparoscopic fundoplication simulator2023

    • 著者名/発表者名
      Yamada Koji、Nakazono Ryoga、Murakami Masakazu、Sugita Koshiro、Yano Keisuke、Onishi Shun、Harumatsu Toshio、Yamada Waka、Matsukubo Makoto、Kawano Takafumi、Muto Mitsuru、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Journal of Pediatric Surgery

      巻: 58 号: 4 ページ: 664-668

    • DOI

      10.1016/j.jpedsurg.2022.12.023

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Can multiple-degree-of-freedom articulating instruments be effective in pediatric endoscopic surgery? - A prospective trial2023

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Tani Ayane、Masuda Shojun、Iwamoto Yumiko、Ogata Masato、Takada Lynne、Nishida Nanako、Kedoin Chihiro、Nagano Ayaka、Sugita Koshiro、Harumatsu Toshio、Onishi Shun、Kawano Takafumi、Muto Mitsuru、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Journal of Pediatric Surgery Open

      巻: 4 ページ: 100071-100071

    • DOI

      10.1016/j.yjpso.2023.100071

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] How we acquire suturing skills for laparoscopic hepaticojejunostomy2022

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Yamada Koji、Onishi Shun、Sugita Koshiro、Yano Keisuke、Harumatsu Toshio、Yamada Waka、Matsukubo Makoto、Muto Mitsuru、Kaji Tatsuru、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Asian Journal of Endoscopic Surgery

      巻: 15 号: 4 ページ: 882-884

    • DOI

      10.1111/ases.13083

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Successful laparoscopy-assisted en bloc resection of bulky omental malignant lymphoma involving the ascending colon and multiple lymph node metastases: Report of a technically demanding case in a pediatric patient2022

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Muto Mitsuru、Nakagawa Shunsuke、Kedoin Chihiro、Matsui Mayu、Sugita Koshiro、Yano Keisuke、Onishi Shun、Harumatsu Toshio、Yamada Koji、Yamada Waka、Matsukubo Makoto、Kawano Takafumi、Kodama Yuichi、Nishikawa Takuro、Kaji Tatsuru、Okamoto Yasuhiro、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Asian Journal of Endoscopic Surgery

      巻: 15 号: 4 ページ: 836-840

    • DOI

      10.1111/ases.13081

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Support for Introduction of Pediatric Endosurgery in Nepal as Global Pediatric Surgery: Preliminary Needs Assessment Survey2021

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Poudel Saseem、Bajracharya Jasmine、Fukuhara Masahiro、Kiriyama Kotoe、Shrestha Manish Raj、Chaudhary Ramnandan P.、Pokharel Rameshwar Prasad、Kurashima Yo、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques

      巻: 31 号: 12 ページ: 1357-1362

    • DOI

      10.1089/lap.2021.0307

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Complete laparoscopic choledochal cyst excision and hepaticojejunostomy with laparoscopic Roux‐Y reconstruction using a 5‐mm stapler: A case of a 2‐month‐old infant2021

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Kaji Tatsuru、Nagano Ayaka、Matsui Mayu、Onishi Shun、Yamada Koji、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Asian Journal of Endoscopic Surgery

      巻: 14 号: 4 ページ: 824-827

    • DOI

      10.1111/ases.12928

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Basic Procedure of Pediatric Endoscopic Surgery 22023

    • 著者名/発表者名
      Masakazu Murakami, Shinichiro Yokoyama, Saseem Poudel, Satoshi Ieiri
    • 学会等名
      1st International Conference of Pediatric Surgeons
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Can multi-degree-of-freedom articulating instruments be effective in pediatric endoscopic surgery?2023

    • 著者名/発表者名
      Masakazu Murakami, Ayane Tani, Shojun Masuda, Lynne Takada, Nanako Nishida, Chihiro kedoin, Ayaka Nagano, Koshiro Sugita, Toshio Harumatsu, Shun Onishi, Takafumi Kawano, Mitsuru Muto, Satoshi Ieiri
    • 学会等名
      IPEG & ESPES 2023
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] LPECシミュレータ開発・検証とGlobal Surgeryとしてのネパールでの小児内視鏡外科手術の導入支援2023

    • 著者名/発表者名
      村上 雅一, Poudel Saseem, 横山 新一郎, 家入 里志
    • 学会等名
      第36回日本内視鏡外科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 小児内視鏡外科手術の指導的立場の医師の経験症例数からみた執刀自立性に関する解析2023

    • 著者名/発表者名
      村上 雅一, 小川 雄大, 横山 新一郎, 倉島 庸, 宮野 剛, 石丸 哲也, 川嶋 寛, 内田 広夫, 山高 篤行, 奥山 宏臣, 家入 里志
    • 学会等名
      第60回日本小児外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 小児内視鏡外科手術における多関節鉗子の有用性 シミュレータによる検証2023

    • 著者名/発表者名
      増田 将潤, 谷 彩寧, 村上 雅一, 西田 ななこ, 祁答院 千寛, 長野 綾香, 杉田 光士郎, 春松 敏夫, 大西 峻, 武藤 充, 家入 里志
    • 学会等名
      第60回日本小児外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 内視鏡外科手術トレーニングにおける ドライボックスサイズが手技に及ぼす影響の検証 ―小児外科医は狭小空間でトレーニングすべきか―2023

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、西田ななこ、長野綾香、杉田光士郎、矢野圭輔、春松敏夫、 大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、川野孝文、武藤 充、家入里志
    • 学会等名
      第123回日本外科学会定期学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] LPECシミュレータ開発およびその検証と Global Surgeryとしての ネパール小児内視鏡外科手術の導入支援2023

    • 著者名/発表者名
      村上雅一, Saseem Poudel, 横山新一郎, 家入里志
    • 学会等名
      第32回日本コンピュータ外科学会大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] Implementation of laparoscopic choledochal cyst excision and hepaticojejunostomy in local hospitals under the supervision of an experienced surgeon is feasible2022

    • 著者名/発表者名
      Masakazu Murakami, Koshiro Sugita, Keisuke Yano, Toshio Harumatsu, Shun Onishi, Koji Yamada, Waka Yamada, Makoto Matsukubo, Mitsuru Muto, Satoshi Ieiri
    • 学会等名
      IPEG
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Should pediatric surgeons do endoscopic surgery training in a small size box? evaluation of the skill acquisition characteristics depending on dry box size2022

    • 著者名/発表者名
      Masakazu Murakami1, Nanako Nishida1, Koshiro Sugita1, Keisuke Yano1, Toshio Harumatsu1, Shun Onishi1, Koji Yamada1, Waka Yamada1, 2, Takafumi Kawano1, Mitsuru Muto1, Satoshi Ieiri1
    • 学会等名
      PAPS
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 高難度小児内視鏡外科手術に対する経験症例数からみた技術認定医・小児外科指導医の執刀自立性に関する解析2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、大西 峻、山田耕嗣、小川雄大、横山新一郎、倉島 庸、宮野 剛、石丸哲也、川嶋 寛、内田広夫、山高篤行、奥山宏臣、家入里志
    • 学会等名
      第35回日本内視鏡外科学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 内視鏡外科手術トレーニングにおけるドライボックスサイズが手技に及ぼす影響の検証―小児外科医は狭小空間でトレーニングすべきか2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、西田ななこ、長野綾香、杉田光士郎、春松敏夫、大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、川野孝文、武藤 充、家入里志
    • 学会等名
      第41回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 内視鏡外科手術トレーニングにおけるドライボックスサイズが手技に及ぼす影響の検証―小児外科医は狭小空間でトレーニングすべきか2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、西田ななこ、長野綾香、杉田光士郎、矢野圭輔、春松敏夫、大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、川野孝文、武藤 充、家入里志
    • 学会等名
      第84回日本臨床外科学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児腹腔鏡下胆道拡張症手術の普及・標準化は可能か?―地域基幹施設連携による取り組み2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、祁答院千寛、松井まゆ、杉田光士郎、矢野圭輔、春松敏夫、 大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、松久保眞、武藤 充、加治 建、家入里志
    • 学会等名
      第122回日本外科学会定期学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 高難度小児内視鏡外科手術に対する経験症例数からみた技術認定医・小児外科指導医の執刀自立性に関する解析2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、大西 峻、山田耕嗣、小川雄大、横山新一郎、倉島 庸、宮野 剛、石丸哲也、川嶋 寛、内田広夫、山高篤行、奥山宏臣、家入里志
    • 学会等名
      第9回日本外科教育研究会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 地域基幹病院における高難度鏡視下手術の安全な実践と後進への教育について 腹腔鏡下胆道拡張症手術の患者集約化は必要か?プロクター指導による自施設と他施設における手術成績の検証2021

    • 著者名/発表者名
      村上 雅一、杉田 光士郎、矢野 圭輔、春松 敏夫、大西 峻、山田 耕嗣、加治 建、家入 里志
    • 学会等名
      第34回日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 乳児における5mmステープラーを使用した完全腹腔鏡下Roux Y吻合2021

    • 著者名/発表者名
      村上 雅一、祁答院 千尋、松井 まゆ、杉田 光士郎、 矢野 圭輔、春松 敏夫、大西 峻、山田 耕嗣、山田 和歌、松久保 眞、武藤 充、加治 建、家入 里志
    • 学会等名
      第59回日本小児外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(LPEC)の工夫 直進と回転を組み合わせた内回り運針先行による女児LPEC 初学者への安全な導入のための手術手技2021

    • 著者名/発表者名
      杉田 光士郎、村上 雅一、矢野 圭輔、春松 敏夫、大西 峻、山田 耕嗣、川野 孝文、町頭 成郎、加治 建、家入 里志
    • 学会等名
      第34回日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

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公開日: 2021-04-28   更新日: 2025-01-30  

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