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うつ病個別化治療アルゴリズムの構築および実臨床使用への発展

研究課題

研究課題/領域番号 23591684
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 精神神経科学
研究機関関西医科大学

研究代表者

加藤 正樹  関西医科大学, 医学部, 准教授 (00351510)

研究期間 (年度) 2011-04-28 – 2015-03-31
研究課題ステータス 完了 (2014年度)
配分額 *注記
5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
2013年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
2012年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2011年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード精神薬理学 / 無作為比較試験 / 遺伝薬理 / 個別化治療 / 薬理遺伝 / うつ病 / 治療反応予測 / 無作為臨床比較試験 / ミルタザピン / SSRI
研究成果の概要

うつ病患者150例を対象にした12週間のRCTにおいてミルタザピンの方がSSRIよりも治療反応が早く、4週後の未改善群に関しては、SSRI、ミルタザピン単剤継続群と併用療法群間の治療効果に差はなかった。早期反応性の予測精度は本試験では5割程度であり、これまでの集積サンプルで、早期反応性に候補遺伝子を加え重回帰分析を行い、より当てはまり度の良い治療反応予測式を確立することが出来た。集積サンプルでのGWASの結果、NRG1遺伝子領域に治療反応性と相関の高い遺伝子多型を認め、pathway解析にてJUN,RELA,CREB1遺伝子上の変異が治療改善度と強い相関を示した。

報告書

(5件)
  • 2014 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2013 実施状況報告書
  • 2012 実施状況報告書
  • 2011 実施状況報告書
  • 研究成果

    (18件)

すべて 2015 2014 2013 その他

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件、 謝辞記載あり 2件) 学会発表 (10件) (うち招待講演 2件) 備考 (4件)

  • [雑誌論文] Genetic variants in combination with early partial improvement as clinical utility predictor of treatment outcome in major depressive disorder. - The result of two pooled RCT2015

    • 著者名/発表者名
      Kato M, Serretti, A., Nonen S, Takekita Y, Wakeno M, Azuma J, Kinoshita T.
    • 雑誌名

      Translational Psychiatry

      巻: 5 号: 2 ページ: 1-5

    • DOI

      10.1038/tp.2015.6

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 遺伝子マーカーによる個別化治療の可能性と課題2014

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 雑誌名

      臨床精神薬理

      巻: 17 ページ: 165-174

    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Augmentation Treatments with Second- generation Antipsychotics to Antidepressants in Treatment- resistant Depression2013

    • 著者名/発表者名
      Kato, M. and C. M. Chang
    • 雑誌名

      CNS Drugs.

      巻: 27 号: S1 ページ: 11-19

    • DOI

      10.1007/s40263-012-0029-7

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 5-HTTLPR rs25531A > G differentially influence paroxetine and fluvoxamine antidepressant efficacy: a randomized, controlled trial.2013

    • 著者名/発表者名
      Masaki Kato
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Psychopharmacology

      巻: 33 号: 1 ページ: 131-132

    • DOI

      10.1097/01.jcp.0000426182.66701.76

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書 2012 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 精神疾患の臨床試験の問題点 うつ病の遺伝薬理試験の問題点2014

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 学会等名
      第35回日本臨床薬理学会学術総会
    • 発表場所
      松山(ひめぎんホール)
    • 年月日
      2014-12-04 – 2014-12-06
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] ゲノム情報によるうつ病個別化治療の可能性2014

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 学会等名
      第19回国際個別化医療学会学術集会
    • 発表場所
      東京(お茶の水ソラシティカンファレンスセンター)
    • 年月日
      2014-11-15
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] うつ病のRCT(GUNDAM)より反応不良者への補充療法の是非とそのタイミング2014

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 学会等名
      第24回日本臨床精神神経薬理学会・第44回日本神経精神薬理学会 合同年会
    • 発表場所
      名古屋(名古屋国際会議場)
    • 年月日
      2014-10-19 – 2014-10-21
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] Open label randomized controlled trial of mirtazapine vs SSRIs in patients with MDD. interim clinical report of Genetic Utility Needed for Depression Antidepressant Medication (GUNDAM) study2014

    • 著者名/発表者名
      Kato M, Sakai S, koshikawa Y, Bandou H, Nishida K, Takekita Y, Sunada N, Onohara A, Kinoshita T
    • 学会等名
      The 27th European College of Neuropsychopharmacology Congress
    • 発表場所
      ベルリン(ドイツ)
    • 年月日
      2014-10-18 – 2014-10-22
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] Genome-wide interaction and pathway analysis on SSRI response in japanese patient with major depression2014

    • 著者名/発表者名
      Kato M, Fabbri C, Seretti A, Nonen S, Takekita Y, Azuma J, Kinoshita T
    • 学会等名
      World Congress of Psychiatric Genetics
    • 発表場所
      コペンハーゲン(デンマーク)
    • 年月日
      2014-10-11 – 2014-10-15
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 遺伝情報からうつ病個別化治療にたどりつくために知っておきたいこと2014

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 学会等名
      第36回日本生物学的精神医学会・第57回日本神経化学会大会 合同年会
    • 発表場所
      奈良(奈良県文化会館)
    • 年月日
      2014-10-01
    • 関連する報告書
      2014 実績報告書
  • [学会発表] 向精神薬による身体合併症~副作用・不耐性の予測因子としての薬理遺伝の可能性~2013

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 学会等名
      第34回日本臨床薬理学会学術総会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] うつ病の薬理遺伝 現状と課題2013

    • 著者名/発表者名
      加藤正樹
    • 学会等名
      第23回日本臨床精神神経薬理学会・第43回日本神経精神薬理学会 合同年会
    • 発表場所
      沖縄コンベンションセンター
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] Effect of brain volume-related SNPs of GSK3B gene on SSRI/SNRI treatment response in major depressive disorder2013

    • 著者名/発表者名
      kato M, Nonen S, Takekita Y, Azuma J, Kinoshita T
    • 学会等名
      26th ECNP congress
    • 発表場所
      スペイン バルセロナ
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] Could personalized medicine work in MDD treatment instead of generalized medicine?2013

    • 著者名/発表者名
      Kato M
    • 学会等名
      11th World Congress of Biological Psychiatry
    • 発表場所
      京都 国立京都国際会館
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [備考] 無作為割り付け試験をベースにした個別化適正治療

    • URL

      http://www3.kmu.ac.jp/psy/medical-office/group/group2.html

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [備考] うつ病個別化治療アルゴリズム試験

    • URL

      http://www3.kmu.ac.jp/psy/medical-office/group/group5.html

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [備考] 無作為化割り付け試験をベースにした個別化適正治療

    • URL

      http://www3.kmu.ac.jp/psy/medical-office/group/group2.html

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書
  • [備考] うつ病の個別化治療アルゴリズム試験

    • URL

      http://www3.kmu.ac.jp/psy/medical-office/group/group5.html

    • 関連する報告書
      2012 実施状況報告書

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公開日: 2011-08-05   更新日: 2019-07-29  

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