持続肺換気保存法を用いたドナー肺機能改善と長時間肺保存法の開発

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 19K09040
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分55010:外科学一般および小児外科学関連
• 研究機関: 藤田医科大学
• 研究代表者: 松田 安史 藤田医科大学, 医学部, 准教授 (00455833)
• 研究分担者: 佐渡 哲 東北大学, 大学病院, 講師 (20396485) ; 大石 久 東北大学, 大学病院, 講師 (60451580) ; 野田 雅史 東北大学, 加齢医学研究所, 准教授 (70400356) ; 平間 崇 東北大学, 大学病院, 助教 (80510338) ; 岡田 克典 東北大学, 加齢医学研究所, 教授 (90323104) ; 兼平 雅彦 山梨大学, 大学院総合研究部, 准教授 (90374941) ; 星川 康 藤田医科大学, 医学部, 教授 (90333814)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: lung transplantation / lung preservation

研究成果の概要

摘出肺の24時間肺保存後、ventilation群では肺組織内のATP濃度が保たれていた。左片肺移植後の肺血管抵抗は、移植後1時間ではventilation群で他の群に比較し最も低くかった。肺移植後のp/f ratioもventilation群で他の群に比較して良好であり、wet/dry ratioもventilation群が有意に低く、移植後の肺水腫が軽度であった。左片肺移植後4時間の生存率もventilation群で有意に良好であった。CVLPにより肺保存中の代謝が維持され、安全なドナー肺の長時間保存が可能となることが示唆された。

自由記述の分野

肺移植

研究成果の学術的意義や社会的意義

日本における肺移植は、まだ発展途上であり肺移植数は欧米に比較してまだ少ない。肺移植数は増加傾向にあり今後肺移植数が増加した時に、長時間保存できる方法が必要となる。Continuous ventilated lung preservation(CVLP)はドナー肺の長時間保存方法について新たな可能性を示したと言える。今後は、持続換気保存法が、DCDドナー（donor of cardiac death）などにも拡大されていくと考えられる。