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アジア太平洋地域における膜性腎症の診断・治療・疫学に関する調査研究

研究課題

研究課題/領域番号 16H05839
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分海外学術
研究分野 腎臓内科学
研究機関名古屋大学

研究代表者

丸山 彰一  名古屋大学, 医学系研究科, 教授 (10362253)

研究分担者 湯澤 由紀夫  藤田医科大学, 医学部, 教授 (00191479)
井ノ上 逸朗  国立遺伝学研究所, ゲノム・進化研究系, 教授 (00192500)
猪阪 善隆  大阪大学, 医学系研究科, 教授 (00379166)
秋山 真一  名古屋大学, 医学系研究科, 特任講師 (20500010)
横山 仁  金沢医科大学, 医学部, 教授 (50191531)
坪井 直毅  名古屋大学, 医学系研究科, 准教授 (50566958)
研究協力者 今井 圓裕  
安藤 昌彦  
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
17,940千円 (直接経費: 13,800千円、間接経費: 4,140千円)
2018年度: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2017年度: 5,720千円 (直接経費: 4,400千円、間接経費: 1,320千円)
2016年度: 7,930千円 (直接経費: 6,100千円、間接経費: 1,830千円)
キーワード膜性腎症 / ネフローゼ症候群 / 医療・福祉 / 臨床 / 遺伝子
研究成果の概要

膜性腎症(MN)診療の標準化を目指して、日本とアジア太平洋地域における国々の膜性腎症の診断、治療および疫学に関する実態について調査を行った。MNの診療や患者登録システムは国によって大きな隔たりがあった。一次性MN患者における抗PLA2R抗体の陽性率は、本邦は約50%と低値であることを再確認した一方で、日本人と遺伝的背景の近い中国、台湾、韓国は何れも80%と欧米と同等であった。抗THSD7A抗体の陽性率は本邦の方が諸外国よりも若干高かった。自己抗体の測定が実施できない国々では抗原の病理染色が有用であることが示された。以上、今後のMN診療の標準化と普及に向けて多くの情報を収集することができた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

膜性腎症(MN)は、成人ネフローゼ症候群の主要疾患のひとつであり、予後は必ずしも良好とは言えず、MN対策は腎臓病対策の中でも最重要課題のひとつである。日本人患者の膜性腎症は、諸外国の患者と比較して、臨床経過や治療反応性、および、自己抗体の陽性率プロファイルが異なっていることが最近あきらかになりつつあるが、これらの理由については全く解っていない。アジア太平洋地域を俯瞰した本研究の成果は、当該地域におけるMN診療の標準化と普及に資するだけでなく、MNの病態や臨床実態の解明にも大きな価値と意義を示した。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実績報告書
  • 2016 実績報告書
  • 研究成果

    (18件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (14件) (うち国際学会 5件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Single-dose Rituximab Therapy for Refractory Idiopathic Membranous Nephropathy: A Single-center Experience2017

    • 著者名/発表者名
      Katsuno Takayuki、Ozaki Takenori、Kim Hangsoo、Kato Noritoshi、Suzuki Yasuhiro、Akiyama Shinichi、Ishimoto Takuji、Kosugi Tomoki、Tsuboi Naotake、Ito Yasuhiko、Maruyama Shoichi
    • 雑誌名

      Internal Medicine

      巻: 56 号: 13 ページ: 1679-1686

    • DOI

      10.2169/internalmedicine.56.7908

    • NAID

      130006858113

    • ISSN
      0918-2918, 1349-7235
    • 関連する報告書
      2017 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Phospholipase A2 Receptor-Positive Idiopathic Membranous Glomerulonephritis with Onset at 95 Years: Case Report.2016

    • 著者名/発表者名
      Kubota K, Hoshino J, Ueno T, Mise K, Hazue R, Sekine A, Yabuuchi J, Yamanouchi M, Suwabe T, Kikuchi K, Sumida K, Hayami N, Sawa N, Takaichi K, Fujii T, Ohashi K, Akiyama S, Maruyama S, Ubara Y.
    • 雑誌名

      Case Rep Nephrol Dial

      巻: 6(2) 号: 2 ページ: 76-82

    • DOI

      10.1159/000446019

    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Urinary Podocalyxin as a Biomarker to Diagnose Membranous Nephropathy.2016

    • 著者名/発表者名
      Imaizumi T, Nakatochi M, Akiyama S, Yamaguchi M, Kurosawa H, Hirayama Y, Katsuno T, Tsuboi N, Hara M, Maruyama S.
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 11(9) 号: 9 ページ: e0163507-e0163507

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0163507

    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Single-Dose Rituximab Therapy for Refractory Idiopathic Membranous Nephropathy: A Single-Center Experience.2016

    • 著者名/発表者名
      Takayuki Katsuno, Takenori Ozaki, Hangsoo Kim, Noritoshi Kato, Yasuhiro Suzuki, Shinichi Akiyama, Takuji Ishimoto, Tomoki Kosugi, Naotake Tsuboi, Yasuhiko Ito and Shoichi Maruyama
    • 雑誌名

      Intern Med

      巻: in press

    • NAID

      130006858113

    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] INCIDENCE OF GLOMERULAR DISEASES DURING THE PAST TEN YEARS IN JAPAN -THE JAPAN KIDENY DISEASE REGISTRY/JAPAN RENAL BIOPSY REGISTRY (J-KDR/J-RBR) -2019

    • 著者名/発表者名
      S. Maruyama, T. Ozeki, H. Yokoyama, H. Sugiyama, A. Shimizu, I. Narita, H. Sato
    • 学会等名
      World Congress of Nephrology 2019
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Levels of Anti-PLA2R Antibodies Predictive of Renal Prognosis in Japanese Patients with PLA2R-Associated Primary Membranous Nephropathy.2018

    • 著者名/発表者名
      Hachiya Asaka, Akiyama Shin'ichi, Maruyama Shoichi
    • 学会等名
      Kidney Week 2018
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Optimization of the Cutoff Value for a Commercial Anti-PLA2R ELISA to Diagnose PLA2R-Associated Membranous Nephropathy in Japanese Patients.2018

    • 著者名/発表者名
      Akiyama Shin'ichi, Hachiya Asaka, Maruyama Shoichi
    • 学会等名
      Kidney Week 2018
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 日本人一次性膜性腎症の新規診療技術開発:診断時PLA2R抗体濃度による腎予後予測2018

    • 著者名/発表者名
      蜂矢 朝1、秋山 真一、丸山 彰一
    • 学会等名
      第61回日本腎臓学会学術総会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 特発性膜性腎症において診断時のPLA2R抗体陽性と喫煙経験は予後不良因子である2017

    • 著者名/発表者名
      蜂矢 朝香、秋山 真一、山口 真、丸山 彰一
    • 学会等名
      第60回日本腎臓学会学術総会
    • 関連する報告書
      2017 実績報告書
  • [学会発表] PLA2R抗体およびTHSD7A抗体の測定意義2017

    • 著者名/発表者名
      秋山 真一、丸山 彰一
    • 学会等名
      第47回日本腎臓学会東部学術大会
    • 関連する報告書
      2017 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Initial States of Circulating Anti-Phospholipase A2 Receptor Antibody and Cigarette Smoking Predict a Clinical Outcome in Japanese Patients with Idiopathic Membranous Nephropathy.2017

    • 著者名/発表者名
      Asaka Hachiya, Shin'ichi Akiyama, Shoichi Maruyama
    • 学会等名
      50th Annual Meeting of the American Society of Nephrology
    • 関連する報告書
      2017 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Prevalence of Circulating Anti-THSD7A Autoantibody in Patients with Membranous Nephropathy in Japan.2016

    • 著者名/発表者名
      Shin'ichi Akiyama, Shoichi Maruyama
    • 学会等名
      49th Annual Meeting of the American Society of Nephrology
    • 発表場所
      Chicago,IL, USA
    • 年月日
      2016-11-19
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] リツキシマブにより寛解導入した特発性膜性腎症の一例2016

    • 著者名/発表者名
      神谷 文隆、椙村 真裕、森田 理恵子、山崎 倫子、水越 俊博、勝野 敬之、鈴木 聡、坪井 直毅、丸山 彰一
    • 学会等名
      第46回 日本腎臓学会西部学術大会
    • 発表場所
      シーガイアコンベンションセンター(宮崎県宮崎市)
    • 年月日
      2016-10-15
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
  • [学会発表] 成人ネフローゼ症候群に対する短期ステロイド投与の治療成績2016

    • 著者名/発表者名
      丸山 彰一、尾関 貴哉、松尾 清一
    • 学会等名
      第46回 日本腎臓学会東部学術大会
    • 発表場所
      京王プラザホテル(東京都新宿区)
    • 年月日
      2016-10-07
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
  • [学会発表] 膜性腎症の治療:JNSCS研究から見えてくるもの2016

    • 著者名/発表者名
      山本 陵平 (大阪大学保健センター)、横山 仁 (金沢医科大学腎臓内科学)、今井 圓裕 (中山寺いまいクリニック)、丸山 彰一 (名古屋大学腎臓内科学)、猪阪 善隆 (大阪大学腎臓内科学)
    • 学会等名
      第59回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2016-06-19
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
  • [学会発表] 成人難治性・頻回再発型ネフローゼ症候群に対するリツキシマブの効果2016

    • 著者名/発表者名
      勝野 敬之、金 恒秀、加藤 規利、石本 卓嗣、小杉 智規、安田 宜成、坪井 直毅、松尾 清一、丸山 彰一
    • 学会等名
      第59回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2016-06-18
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
  • [学会発表] 臨床講演(Disease of the year):難病指定としての一次性ネフローゼ症候群の臨床診断とその特徴2016

    • 著者名/発表者名
      丸山 彰一、秋山 真一、坪井 直毅
    • 学会等名
      第59回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2016-06-17
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書
  • [学会発表] 日本人膜性腎症患者における血中抗THSD7A抗体の陽性率および臨床的特徴2016

    • 著者名/発表者名
      秋山 真一、丸山 彰一
    • 学会等名
      第59回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2016-06-17
    • 関連する報告書
      2016 実績報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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